Bác sĩ ngoại khoa cũng không thể thông các mạch máu bị nhồi máu não diện rộng.
Xuất huyết não đã nói trước đây, giống như các cơ quan khác trong cơ thể, là một mạng lưới mạch máu lớn nhỏ chằng chịt. Nhồi máu não diện rộng là tình trạng gần như toàn bộ mạng lưới mạch máu lớn nhỏ này bị tắc nghẽn. Bác sĩ ngoại khoa không thể nào thông được toàn bộ mạng lưới mạch máu này.
Bác sĩ ngoại khoa chỉ còn cách lựa chọn một là cắt bỏ phần mô bị tổn thương. Đây là việc ngoại khoa giỏi nhất, cắt bỏ mô hoại tử, giải quyết tất cả.
Đối với bác sĩ thì việc này dễ dàng, nhưng đối với bệnh nhân, việc cắt bỏ mô não tuyệt đối không phải là điều tốt.
Một lựa chọn khác là mở hộp sọ, lấy bỏ một phần xương sọ, cho phép mô não phình to được giải phóng qua “cửa sổ” hộp sọ mà bác sĩ mở ra, không chèn ép sang bên kia, sau đó dựa vào khả năng tự chữa lành của cơ thể để từ từ điều chỉnh lại. Vì vậy, ca phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật mở sọ giải áp.
Đọc đến đây sẽ thấy, hoá ra y học tiên tiến nhất cũng chỉ có vậy, trên đời này thực sự không có thần y hay thần dược nào cả.
Ca phẫu thuật đang được tiến hành.
Đối phương sẵn sàng cho họ xem, ba người Quốc Hiệp cũng không khách sáo, thoải mái quan sát.
Như Tống bác sĩ, không chút ngại ngần tự mình kéo ghế ra ngồi xem.
Tạ Uyển Oánh và Bạn học Phan đứng cạnh nhau, thỉnh thoảng trao đổi vài câu.
Phụ mổ của Đồng bác sĩ cũng đã nhận được thông báo bên trong, biết mấy người này là ai, nên cũng ngạc nhiên trước những lời bàn luận của họ.
“Oánh Oánh, vùng này họ vẽ có hơi lệch sang trái không?” Bạn học Phan xin ý kiến, trao đổi học thuật với Bạn học Tạ.
“Nói về việc mở cửa sổ, vị trí lệch một chút không quan trọng. Quan trọng nhất là thời điểm.” Bạn học Tạ nói, ánh mắt của Bạn học Phan khi nhìn mô hình giải phẫu giờ đã khá chuẩn, đồng thời cũng chỉ ra được điểm mấu chốt.
Mô não rất mỏng manh, việc giải áp cho nó cần phải từng bước, từ từ, giống như chăm sóc em bé. Nếu giải áp quá nhanh, e rằng sẽ phản tác dụng, gây ra phù não ác tính, dẫn đến thiếu máu não, gây tổn thương lan rộng.
Vậy thời điểm nào là thích hợp?
Chương trước đã nói, mô não sẽ có nhịp đập. Lúc này, bác sĩ ngoại khoa phải “bắt mạch” cho nhịp đập của não, sau khi cắt bỏ phần xương sọ, bác sĩ dùng tay đeo găng sờ vào mô não, cảm nhận nhịp đập của não như thế nào, rồi mới chọn thời điểm cắt màng cứng. Trước khi đến thời điểm thích hợp, có thể treo màng cứng lên, để mô não thích nghi dần với cảm giác giảm áp, vì vậy mới nói chăm sóc não bộ giống như chăm sóc em bé.
Những điều này đều dựa vào kinh nghiệm của bác sĩ, không có dụng cụ nào có thể hỗ trợ tham khảo. Như ba người Quốc Hiệp vừa “chê bai”, những kỹ năng này làm sao mà dụng cụ phẫu thuật nhập khẩu có thể thay thế được.
Nghe thấy họ nói chuyện, các bác sĩ trong nhóm của Đồng bác sĩ nghĩ nghĩ, Mấy người này còn trẻ mà đã hiểu được điều quan trọng nhất của phẫu thuật mở sọ giải áp là thời điểm. Những điểm mấu chốt của ca phẫu thuật này, giáo viên thường không nói, đều phải tự mình ngộ ra, vì vậy người trẻ không dễ gì hiểu được ngay.
Đồng bác sĩ, người đã tiếp xúc với nhóm ba người này, tỏ ra rất bình tĩnh, biết “bom tấn” vẫn chưa xuất hiện.
Chẳng mấy chốc: “bom tấn” đã đến.
Sau khi cắt màng cứng, phải khâu vá màng não nhân tạo vào màng cứng để nới rộng diện tích màng não, tiến hành giải áp kín, bước này thử thách kỹ thuật khâu vá của bác sĩ.
“Ông ấy đổi dụng cụ.” Bạn học Phan tường thuật trực tiếp.
“Ừ.” Bạn học Tạ đáp.
“Chỉ riêng cái kẹp thôi ông ấy đã đổi ba cái rồi.” Bạn học Phan bỗng chốc trở thành “thánh số liệu” như Bạn học Tạ.
“Ừ ừ.” Bạn học Tạ tỏ vẻ đã hiểu.
Mí mắt các bác sĩ trong nhóm Đồng bác sĩ giật giật nghĩ, Mấy người này lần đầu đến xem mổ mà đã nhìn ra được “mánh khóe” của Đồng bác sĩ sao?
