Trong đầu Trần Thương bắt đầu không ngừng tự hỏi.
Thời gian lần lượt trôi đi từng phút từng giây.
Tất cả mọi người sốt ruột khẩn trương nhìn chằm chằm Trần Thương.
Phải xử trí như thế nào?
Cơ hội phẫu thuật chỉ có một lần, không thể nào làm lại.
Không bao lâu, trong đầu Trần Thương đã hình thành một quá trình phẫu thuật đầy đủ
Vì thế, anh nói với mấy người Sabrina, Ryan:
- Sử dụng kỹ thuật phẫu thuật không ngừng tuần hoàn để điều trị hội chứng Fallot
- Có thể chứ?
Mấy người nghe thấy lời nói của Trần Thương, tức khắc sửng sốt
Phẫu thuật không ngừng tuần hoàn điều trị hội chứng Fallot?
Trình độ khó sẽ trở nên rất cao
Bởi vì đề cập đến nhiều thứ cần xử trí và chữa trí, trái tim của trẻ em rất nhỏ, rất dễ dàng bị tổn thương, phẫu thuật tim không ngừng tuần hoàn, sẽ gặp độ khó rất cao
Mọi người nhìn thoáng qua Trần Thương, người này quá lợi hại
Đã thiết kế xong phương án nhưng một vấn đề được đặt ra trước mặt mọi người.
- Có thể dùng không ngừng tuần hoàn tim, nhưng tuần hoàn bên ngoài, ống dẫn có thể bị đóng lại.
Anh xoay người nói với hộ sĩ:
- Tiêm Prostaglandin E1 (*)
- Thêm digoxin (*)
(*): Prostaglandin E1, còn được gọi là alprostadil, là một prostaglandin tự nhiên được dùng làm thuốc. Ở những trẻ bị dị tật bẩm sinh tim, nó được sử dụng bằng cách tiêm chậm vào tĩnh mạch để mở ống động mạch cho đến khi phẫu thuật có thể được thực hiện.
(*): Digoxin là một glicozit tim chiết xuất từ cây mao địa hoàng. Nó được sử dụng rộng rãi trong điều trị các tình trạng tim khác nhau, và có hai tác động riêng biệt lên tim. Digoxin ức chế bơm Na⁺-K⁺ ATPase ở màng tế bào cơ tim. Điều này làm tăng nồng độ ion natri trong tế bào cơ tim và dẫn đến tăng nồng độ ion calci.
Nghe thấy phương pháp xử lý của Trần Thương, ánh mắt của mọi người chung quanh tức khắc sáng lên
Đúng vậy
Lúc này, Prostaglandin E1 thật là thứ tốt, hoàn toàn có thể kéo dài thời gian mở ra của ống dẫn động mạch, là một loại thuốc cấp cứu hàng đầu, Prostaglandin E1 trong lúc mấu chốt là có thể cứu người
Sau một thời gian chuẩn bị trước phẫu thuật, Trần Thương nhìn chằm chằm người bệnh, chuẩn bị sẵn tinh thần để phẫu thuật
Đây có thể là cuộc phẫu khó khăn nhất mà Trần Thương gặp được ở Khoa Ngoại tim.
Nên anh đang nóng lòng muốn thử
Đã chuẩn bị tốt để nghênh đón Boss cấp vương đầu tiên
【 Trái tim dị dạng bẩm sinh có liên chứng Fallot, lv99, Boss cấp vương! Xin hãy cẩn thận điều trị trái tim! 】
Cấp vương
Hôm nay, dù mày có là cấp vương thì Trần mỗ ta cũng phải giết chết không tha, vì mày có giá trị 20 triệu đô la Mỹ.
Nghĩ đến đây, Trần Thương nói với bác sĩ gây tê:
- Thời gian phẫu thuật ước chừng kéo dài 8 đến 10 giờ.
Bác sĩ gây tê gật đầu:
- Được
Một phen chuẩn bị, phẫu thuật bắt đầu, mà tất cả mọi người biết đây chắc chắn là một cuộc chiến lâu dài
Lần này, Trần Thương quyết định không quan tâm nó là cấp vương hay cấp gì, đều phải tìm mọi cách làm tốt cuộc phẫu thuật này
Cũng không phải vì 20 triệu kia, chủ yếu là vì đứa trẻ.
Ừm, không sai
Theo lý thuyết, liên chứng Fallot là bệnh tim bẩm sinh thường thấy nhất.
Cái gọi là bốn liên chứng kỳ thật cũng chủ yếu là bốn loại dị dạng:
Các nhánh của động mạch chủ mở rộng khiến cho lệch sang phải và vắt ngang, động mạch phổi hẹp hòi, thông liên thất và thất phải dày.
Ba loại trước là nguyên nhân phát bệnh, có ý nghĩa quan trọng trong chẩn đoán bệnh, mà thất phải dày là thứ phát là hậu quả do các dị dạng trên dẫn tới.
Nhưng, hiện tại bệnh nhi còn nhỏ tuổi, nhưng bệnh không nhẹ, không chỉ bị 4 loại dị như vậy, mấu chốt là còn bị dị dạng động mạch phổi.
Cứ như vậy, phẫu thuật cho người bệnh càng khó khăn thêm nhiều lần.
Kỳ thật, cái gọi là ‘định chế tư nhân’, thích hợp với bệnh tật nhất, bởi vì cùng là một loại bệnh, nhưng xuất hiện trên những người khác nhau thì có đủ loại biểu hiện khác nhau.
Bốn người Lý Bảo Sơn, Hà Chí Khiêm, Từ Tử Minh và Mạnh Hi đi theo phía sau Trần Thương.
Trưởng khoa Từ tương đối tự giác, chọn vị trí thích hợp để đứng, chuẩn bị làm - lái buôn trung gian-, vận chuyển dụng cụ đến tận tay Trần Thương.
Trần Thương nhìn thoáng qua những người khác, nói:
- Các anh quan sát phẫu thuật này đi, cuộc phẫu này… Rất có giá trị nghiên cứu, sau khi trở về phải tổng kết rút ra kinh nghiệm.
Trước khi chuẩn bị phẫu thuật, cần kiểm tra thuốc gây tê gây mê, phẫu thuật chính thức bắt đầu.
Phẫu thuật thường quy sử dụng biện pháp hạ thấp nhiệt độ thân thể kết hợp ngừng tuần hoàn, nhưng không thể áp dụng phương pháp này cho người bệnh hiện tại, không những như thế, sau khi đặt tuần hoàn ngoài, trái tim sẽ không chịu nổi ngừng tuần hoàn.
Trần Thương quyết đoán cắt mở ngực, tiếp theo trực tiếp cầm cưa cắt xương sườn, lộ ra nội tạng.
Người nhà đứng quan sát bên ngoài đã không nỡ nhìn thẳng.
Vợ của Reeves trực tiếp che lại đôi mắt, xoay người sang chỗ khác.
Ông Curt lại nghiêm túc nhìn cuộc phẫu tiến hành.
Ông không hiểu phẫu thuật, nhưng biết nhìn người, thông qua đôi mắt của mọi người, Curt có thể phán đoán ra rất nhiều tin tức.
Giờ phút này, ông nhìn mọi người xung quanh một vòng, kể cả Sabrina, ông rõ ràng thấy trong ánh mắt đối phương có sự do dự và thấp thỏm lo lắng.
Nhưng loại tâm tình này đã tốt hơn rất nhiều sau khi Trần Thương tới, chỉ có ánh mắt của Trần Thương là ông không nhìn thấu
Đôi mắt Trần Thương rất sạch sẽ, rất bình tĩnh, đồng thời cũng là người Curt tin tưởng nhất.
Trần Thương nhẹ nhàng cắt ra màng tim, giữ lại màng tim dư thừa, đưa cho Ryan:
- Trong chốc lát dùng để bổ sung phần cắt đi, súc rửa bằng nước muối sinh lí đi.
Ryan gật đầu, lập tức xử lý.
Sau khi xây dựng được tuần hoàn ngoài, Trần Thương nói với ba người còn lại:
- Chia làm 4 bước, đầu tiên là cắt mở trái tim, sau đó đầu tiên chữa trị trong tim, chữa trị lỗ thông liên thất, sau đó tiến hành cắt mở thất phải. Thứ ba là tiến hành xây dựng lại giữa thất phải và động mạch phổi, cuối cùng là xử lý phần dị dạng kết hợp.
Ý tưởng của Trần Thương rất rõ ràng, mọi người xung quanh đang nhìn trái tim của người bệnh, trong lòng rối loạn như một cuộn chỉ, sau khi nghe Trần Thương hướng dẫn, ý nghĩ cũng bắt đầu trở lên rõ ràng.
Bọn họ cũng không phải người tầm thường, có thể đi tới vị trí ngày hôm nay thì tất nhiên không phải người tầm thường có thể làm được.
Trần Thương giải thích qua về tình huống của người bệnh, sau đó cầm lấy dao phẫu thuật, bắt đầu cắt mở trái tim
Đây là bước đầu tiên, cũng chính là bước quan trọng nhất.
Chỉ thấy anh không ngừng tiến hành điều chỉnh kết cấu trái tim bằng mắt, hình thành những tuyến vô hình.
Cuối cùng, anh đã tìm thấy một vị trí thích hợp, cầm lấy dao phẫu thuật, dứt khoát cắt mở trái tim từ động mạch phổi cho tới thất phải, vạch qua van động mạch phổi và hoàn toàn lộ ra van động mạch phổi
Lần này, vết mổ khác xa vết mổ nhỏ mà bình thường Trần Thương thường làm, vết mổ hé mở đủ lớn
Nhưng lại rất cẩn thận tránh đi tất cả mạch máu quan trọng, bởi vậy, tuy rằng kích thước vết mổ rất lớn, nhưng lượng máu chảy ra rất ít.
Toàn bộ vết mổ xếp thành một cái hình chữ “T” ngược.
Sau khi Trần Thương vạch mổ tim, cả khoang tim hoàn toàn sáng ngời lên.
Điều này làm cho mọi người đều có chút giật mình, không hiểu được tại sao Trần Thương muốn làm như vậy.
