Rất nhiều lúc, ý nghĩa thật sự của phẫu thuật không nằm ở bản thân cuộc phẫu thuật, mà là sự hy vọng
Giờ phút này, ba thành viên trong một gia đình năm người đứng ở bên ngoài phòng phẫu thuật, ngóng nhìn cửa phòng phẫu thuật, giống như tất cả những người đang đứng chờ xung quanh...
Chờ đợi hy vọng, cũng sợ hãi tuyệt vọng
Trần Thương càng ngày càng cảm thấy:
Bản thân của nghề bác sỹ này là không thể lộ ra quá nhiều sắc thái cảm xúc.
Bởi vì… khi trong lòng tích lũy quá nhiều tình cảm, ta sẽ dễ nảy sinh ra rất nhiều ý tưởng kỳ quá, có đôi khi, không thể nghĩ quá nhiều.
- Thiên nhược hữu tình, thiên diệc lão. (Nếu ông trời biết thì ông trời cũng không thể làm gì được)
Cần gì phải suy nghĩ nhiều như vậy đâu?
Bệnh viện luôn có mấy phòng khoa mà bác sĩ không cố định, bởi vì thấy nhiều chuyện sinh ly tử biệt, trái tim cứng rắn cỡ nào cũng sẽ tan chảy, thậm chí không đành lòng suy nghĩ những việc này.
So với áp lực công tác, sự tra tấn tinh thần càng làm người ta thêm đau khổ.
Trong phòng phẫu thuật, đám người Trần Thương lại một lần nữa gánh vác mong ước của ba thế hệ đi vào trong phòng.
Người già chờ đợi, Trương Linh sợ hãi, cùng với đứa trẻ tò mò...
Tất cả mọi người đều biết trận chiến hôm nay không dễ dàng
Bởi vì bản thân việc cấy ghép gan chính là một kỹ thuật vô cùng phức tạp tinh tế, công tác chuẩn bị của các tổ trước khi cấy ghép gan vô cùng quan trọng, thông thường phải chia thành tổ cấp gan, tổ nhận gan, tổ gây tê.
Phòng khoa tham dự hợp tác ít nhất cần bao gồm khoa Ngoại Gan, khoa Ngoại Tim, phòng Thí nghiệm Lâm sàng, khoa Huyết học, khoa Ký sinh trùng, cùng với khoa Xét nghiệm, Kho máu, khoa Giải phẫu bệnh lý, khoa Phóng xạ, khoa Dược,… Tất cả những phòng khoa này sẽ phải tập luyện một lần quá trình phẫu thuật để có sự ăn ý với.
Trần Thương cần phải tham gia toàn bộ quá trình phẫu thuật, ngoài trừ tổ gây tê, từ tổ cấp gan bắt đầu, anh phải cắt bỏ lượng gan mà giữ được tính mạng của một người mẹ vĩ đại, đồng thời cứu con trai của bà ấy
Việc này cần phải suy xét rất nhiều.
Một lá gan lớn cỡ nào?
Thật sự không lớn
Lại đủ để chống đỡ tình thương vĩ đại của mẹ.
Người ta thường nói ‘gan to bằng trời’, lại có ai có gan to hơn người mẹ như vậy?
Làm thế nào dùng một lá gan không lớn, thỏa mãn nhu cầu của hai người đây?
Đây là một vấn đề có độ khó cực cao
Yêu cầu Trần Thương phải tính toán chính xác.
Cuộc phẫu còn chưa bắt đầu, anh đã nhìn chằm chằm báo cáo CT không ngừng tự hỏi.
Thước đo trong tay không ngừng tính toán kích thước và kết cấu lá gan, phân tích cấy ghép như thế nào mới có thể bảo đảm tỷ lệ sống sót lớn nhất.
Mô hình lá gan 4D đã xuất hiện trong đầu Trần Thương, bày ra trước mặt anh, yêu cầu anh một lần lại một lần tiến hành mô phỏng thao tác cắt gan
Không những cắt gan, còn phải đồng thời để lại đường đi mạch máu của gan, cần phải tính toán tỉ mỉ thể tích gan thỏa mãn chức năng bình thường của nó, cần phải tính toán nguy cơ biến chứng xuất huyết trong khoang bụng trong cuộc phẫu, cần phải thiết kế đường ống mật và hệ tiêu hoá...
Điều này thật sự quá khó khăn
Thời gian một phút một giây qua đi, một phút... Hai phút... Mười phút...
Cho đến khi bác sỹ gây tê đứng đằng sau nói:
- Giáo sư Trần, đã chuẩn bị xong, khi nào chúng ta bắt đầu?
Một câu nói, làm cho Trần Thương không nhịn được xoa giữa mày
Quá khó khăn
Người mẹ cao 1m6, cân nặng 60 kg
Tôn Kiện cao 1m78, thể trọng 76 kg
Thể tích gan của hai người không giống nhau, vì thế ghép 50% gan cho Tôn Kiện là không thể thỏa mãn chức năng sống hằng ngày của anh ấy.
Hơn nữa, trong tình huống bình thường, dựa theo quy định cam kết của phẫu thuật cấy ghép gan trên người sống, 50% đã là cực hạn.
Trần Thương đã bắt chước rất nhiều lần, 50% gan của người mẹ đối với hiện tại Tôn Kiện thật ra là có chút quá sức.
Làm sao bây giờ?
Bác sỹ gây tê đang thúc giục.
Trần Thương hít sâu một hơi, nhìn thoáng qua người mẹ này, làm một cái quyết định lớn mật
Cắt bỏ 60% gan của Phạm Thanh Hoa
Nghĩ đến đây, Trần Thương nói:
- Tôi đi rửa tay.
Nói xong, đi ra ngoài, một bên rửa tay, đồng thời Trần Thương mở ra một khối đá mô phỏng
Nhìn khối đá mô phỏng còn sót lại trong không gian, Trần Thương hít sâu một hơi, hy vọng sẽ không dùng đến nó nữa
Đáng tiếc, đây là điều không thể nào
Hình ảnh biến đổi, bên trong không gian xuất hiện tổ cấp gan và tổ nhận gan mô phỏng, Trần Thương bắt đầu tiến hành giả thiết cuộc phẫu thuật
Cuối cùng, kỹ thuật cấy ghép gan trên người sống giữa người thân không thể nói là quá hợp lý, nhưng tuyệt đối là một kỹ thuật cũ đã bảo tồn mấy chục năm.
Hợp lý
Nhưng hợp lý cũng tức là rất khó để thay đổi
Cuộc phẫu ghép gan của người mẹ 59 tuổi cho con trai 29 tuổi này, là cuộc phẫu thuật tệ nhất mà Trần Thương từng gặp, từng nghe, từng trải qua
Anh bắt đầu mô phỏng
Đầu tiên Trần Thương cắt bỏ 50% lá gan, quả nhiên, không có bất kỳ ngoài ý muốn gì, phẫu thuật thất bại
Anh lựa chọn vô số loại phương pháp cắt gan xảo diệu, hoàn mỹ như sử dụng Đao pháp Ngô thị, ưu tiên thay thế mạch máu... vv, đều thất bại
Một lá gan, hai người dùng, nói thế nào cũng giống như câu chuyện cổ tích
50%, không được, vậy tăng thêm
51%, thất bại
52%, lại lần nữa thất bại
...
57%, thành công
Trần Thương không nhịn được kích động phấn chấn
Anh đã phát hiện bản thân sai lầm ở chỗ nào, ở việc thiết kế lại ống đường mật.
Một lá gan chỉ có một ống đường mật, bao gồm tiểu quản mật, ống gan chung, vv...
Nhưng Trần Thương muốn hoàn thành phẫu thuật hai người, thì cần phải hoàn thành thiết kế lại đường mật.
Trong thời gian ngắn, sau khi anh nghĩ kỹ một lúc, lại lần nữa bắt đầu thử nghiệm
Bên trong không gian
Trần Thương không biết thời gian đã qua bao lâu
Sau khi anh mở mắt ra, lập tức cảm giác thay đổi
Chu Hoành Quang đột nhiên hỏi:
- Giáo sư Trần, tại sao anh đột nhiên vã mồ hôi đầy đầu thế?
Trần Thương sửng sốt, lúc này mới phát hiện bản thân trong nháy mắt chảy nhiều mồ hôi như vậy, mỉm cười:
- Không có việc gì
Chu Hoành Quang gật đầu, thở dài:
- Hai, giáo sư Trần, chúng ta thảo luận một chút, tôi cảm thấy trong cuộc phẫu này, anh không cần gây áp lực quá lớn cho bản thân
- Rốt cuộc, loại phẫu thuật này quá mức khó khăn, trong nước còn chưa từng xuất hiện tình huống hai người trưởng thành sử dụng một lá gan như này.
- Ý của tôi là cố gắng hết khả năng đảm bảo người bệnh nam sống sót
- Đúng, khi mấu chốt, chúng ta có thể sử dụng kỹ thuật cấy ghép gan
Trần Thương sửng sốt, bởi vì những lời này có nghĩa là... Hoàn toàn từ bỏ Phạm Thanh Hoa, để bảo toàn sức khỏe cho Tôn Kiện
Cao Vinh Hoa cũng chua xót gật đầu.
- Ừ, đúng vậy... Đây cũng là đề nghi của người nhà bệnh nhân và người hiến gan.
Tuy rằng cái đáp án này thực sự không có tình người nhân đạo
Nhưng cẩn thận ngẫm lại, nếu đây thật là một vấn đề lựa chọn giữa đúng và sai, bạn sẽ lựa chọn như thế nào?
Dựa vào tình cảm, bạn nguyện ý nhường sự sống cho người mẹ vĩ đại.
Nhưng trên lý trí?
Có lẽ cứu sống thanh niên này mới là lựa chọn chính xác nhất?
Trần Thương nhìn hai người, bỗng nhiên nở nụ cười, khiến cho hai người có chút ngẩn ngơ
- Giáo sư Trần, anh cười cái gì?
Cao Vinh Hoa không nhịn được sững người một cái.
