Sau khi Mạnh Hi tới bệnh viện, phong cách làm việc cực kỳ nhanh chóng, và thái độ nghiêm túc khi làm việc, chẩn đoán bệnh một cách tinh chuẩn ngang với bác sĩ phẫu thuật đã khuất phục đại đa số người.
Người ta không chỉ có tài, mà dáng dấp còn xinh đẹp như thế, thế nhưng còn cố gắng chăm chỉ làm việc, năng lực còn rất tốt.
Dạng người này, làm sao có thể không được hoan nghênh.
Bác sĩ Khoa cấp cứu là Ngô Bằng trực tiếp nói:
- Chủ nhiệm Mạnh, ngài chưa tan tầm à?
Đối với những lời này thật thừa thãi, Mạnh Hi không có trả lời, mà trực tiếp làm nói:
- Tình huống người bệnh như thế nào rồi?
Ngô Bằng sững sờ, vội vàng nói:
- Người bệnh là nam, 51 tuổi, vào ba ngày trước đột nhiên bị tức ngực! Xương ngực sau nổi lên rõ ràng, có điển hình của đau liên lụy cùng đau phóng xạ, phóng xạ đến phần cổ, phần lưng, sau gáy là chủ yếu, nhưng lại không thèm coi trong, hôm nay nặng thêm... Có chút giống nhồi máu cơ tim
Những bệnh trạng này rất rõ ràng khiến người ta hướng từ thiếu máu cơ tim cấp tính có chiều hướng nặng thêm, các loại triệu chứng cực kỳ giống như tắc nghẽn động mạch vành, khiến tim đau thắt, nhồi máu cơ tim.
Mạnh Hi trực tiếp đi đến bên cạnh người bệnh, giám sát điện tâm đồ, sau đó đi đến bên cạnh người đàn ông, thấy người đàn ông này ý thức rõ ràng.
- Điện tâm đồ làm chưa vậy?
Ngô Bằng vội vàng cầm điện tâm đồ trong tay tới:
- Ở chỗ này, không giống như là nhồi máu cơ tim.
- Trước khi đến, người bệnh đã uống Nitroglycerin, nhưng hiệu quả bình thường, cơn tức ngực vẫn chưa được làm dịu.
Ngô Bằng cũng không phải là chuyên về bệnh tim, đối với điện tâm đồ chỉ biết đại khái một chút, xem bệnh bộc phát nặng hay không, nhưng là đối với những cái dị thường đặc thù của điện tâm đồ, hoặc là điện tâm đồ tương đối bình thường cũng không thể phân biệt chính xác.
Mạnh Hi cầm điện tâm đồ xem xét, khẽ nhíu mày, cái gì cũng không điển hình, nhưng... Không đúng
Mạnh Hi bỗng nhiên phát giác được một chi tiết, đoạn P-R bị chếch đi.
Đây là hội chứng khác biệt vô cùng điển hình giữa nhồi máu cơ tim và lúc đầu phục hồi
Chẳng lẽ là... Viêm cơ tim cấp tính?
Sau khi nhìn kỹ, không có sóng Q dị thường, giá trị ST cùng T ước chừng một phần tư.
Lúc phát tác được mấy ngày...
Tất cả manh mối đều chỉ có một đáp án
Khả năng chính là chứng viêm màng tim.
Nghĩ tới đây, Mạnh Hi đeo ống nghe bệnh lên, đặt ở lồng ngực người bệnh nghe.
Ma sát màng tim...
Quả nhiên là có
Dựa theo nhịp hô hấp chập trùng lên xuống, nhịp tim không ngừng đập, Mạnh Hi chậm rãi nghe thấy âm thanh màng tim ma sát truyền đến.
Tám chín phần chính là viêm màng tim.
Nghĩ tới đây, Mạnh Hi nhìn Ngô Bằng:
- Tôi hoài nghi là viêm màng tim, nhưng không thể loại trừ nguy cơ nhồi máu cơ tim, người bệnh có được kiểm tra enzyme cơ tim chưa?
Ngô Bằng nghe là viêm cơ tim, lập tức kịp thời phản ứng:
- Lúc tới bệnh viện cũng đã cho kiểm tra Enzyme cơ tim, không có chuyện gì.
Lúc này, bỗng nhiên người bệnh nói:
- Bác sĩ, ngực tôi có chút khó chịu, hơi thở đều có chút khó khăn.
Mạnh Hi khẽ nhíu mày:
- Để bên giường siêu âm đi, nhìn thử có phải là có dịch chảy ra không.
Ngô Bằng nghe xong, vội vàng gật đầu, gấp gáp an bài hội chẩn.
Mà lúc này, Mạnh Hi bỗng nhiên quay người nhìn chằm chằm Trần Thương:
- Không phải cậu làm việc ở khoa cấp cứu sao? Cậu có thể chẩn đoán viêm cơ tim cấp tính không?
Trần Thương sững sờ: Xem thường ai vậy?
【Đinh! Phát động khảo nghiệm của Mạnh Hi, vòng thứ nhất, phân tích bệnh tình! 】
Cùng với âm thanh nhắc nhở của hệ thống, Trần Thương giống như đói như khát nhưng lại bất động thanh sắc tiếp nhận nhiệm vụ, nhàn nhạt nhìn Mạnh Hi.
- Vẫn được.
Mạnh Hi con mắt liếc một cái, đưa điện tâm đồ tới:
- Đây, cậu đến phân tích một chút bệnh tình của người bệnh đi.
Đông Đại Nhất viện cùng Tỉnh Nhị Viện không phải cùng một cấp bậc, học sinh nơi này rất nhiều, dù sao cũng là bệnh viện phụ thuộc thứ nhất của đại học Y Khoa Đông Dương, không quản là thực tập sinh hay là nghiên cứu sinh đều được bồi dưỡng rất nhiều
Mà khoa cấp cứu thiếu là một cái nhất định chuyển khoa phòng đặc biết, vì vậy mấy người xung quanh tò mò nhìn Trần Thương.
Trần Thương tiếp nhận điện tâm đồ nhìn thoáng qua, cũng chỉ có một cái, anh trực tiếp đi thẳng tới bên người bệnh. Lấy ống nghe bệnh trên cổ xuống đặt trên ngực người bệnh nghe một hồi, sau đó nhìn người bệnh hỏi:
- Anh cảm thấy ngực ngột ngạt khó chịu từ bao giờ?
Người đàn ông trung niên cũng rất phối hợp, nghe không phải nhồi máu cơ tim, cũng nhẹ nhàng thở ra.
- Ba ngày, cảm giác không hiểu như thế nào. Chính là mấy ngày trước tham gia hôn lễ của con trai đồng nghiệp. Sau khi trở về bị cảm, có chút phát sốt rồi uống một chút thuốc. Ngày thứ hai thì cảm giác ngực hơi đau không thích ứng, còn hơi phát sốt, tôi tưởng rằng mệt mỏi bị cảm, không để ý.
- Thế nhưng... Hôm nay cảm thấy cơn đau ngày càng nhiều, tôi lo lắng là nhồi máu cơ tim, chính là ngực đau, ngực khó chịu. Hiện tại ngay cả hô hấp cũng cảm giác có chút khó khăn.
Trần Thương nghe nói xong:
- Anh nằm yên, tôi kiểm tra cho anh.
Người đàn ông trung niên rất phối hợp, nằm im ở trên giường, Trần Thương bắt đầu bắt mạch.
Vừa sờ kiểm tra, vừa ấn hỏi có đau hay không?
Tới hai phút, Trần Thương kết thúc kiểm tra khu tim nói ra:
- Hít thở sâu một cái, đúng... Hít vào... Thở ra...
Người đàn ông trung niên bỗng nhiên kêu lên một tiếng:
- Ôi, đau, đau, đau
Hơi chậm trì hoãn, mới chậm rãi nói ra:
- Không được, không được, hít một hơi liền đau
Trần Thương nhìn một bên thực tập sinh:
- Kết quả xét nghiệm ở đâu, máu thường quy, enzyme cơ tim?
Cậu thực tập sinh đó dừng một chút, nhìn Trần Thương giống nhìn lão sư, cực kỳ tôn trọng, vội vàng đưa tới.
- Lão sư, đây
Trần Thương không để ý những chi tiết này, lật ra nhìn kỹ một chút.
Cầm lấy X Quang ngực lại liếc mắt nhìn, tất cả đều là ngực.
Với tư cách là một bác sĩ, quan trọng nhất là chẩn đoán, hiện giờ Trần Thương có diễn giải hình ảnh bộ ngực hoàn mỹ, điện tâm đồ hoàn mỹ, diễn giải lâm sàng kiểm nghiệm sinh lý sinh hóa hoàn mỹ
Vào giờ phút này, Trần Thương đoán chừng không có người so với anh hiểu rõ bệnh tình người bệnh hơn.
Trần Thương trực tiếp nói ra:
- Người bệnh phát bệnh cấp tính, còn kèm thêm nóng sốt, rùng mình, ngực đau, các loại triệu chứng hô hấp khó khăn, âm thanh màng tim ma sát rõ ràng, máu thường quy tế bào bạch cầu tăng nhiều, hơn nữa kèm thêm hạch trái dời, điện tâm đồ biểu hiện ST đoạn sóng T rõ ràng biến hóa, tôi xem X Quang ngực, cùng với biểu hiện của kết quả kiểm tra, hình dáng trái tim người bệnh không bình thường, đập đều nhịp nhàng, nhịp đập rung động yếu ớt
- Vì vậy, tôi hiện tại có 90% nắm chắc, người bệnh là viêm màng tim cấp tính, hơn nữa hiện tại trái tim có thể sẽ bị viêm, vừa rồi tôi bắt mạch cảm giác được có chút thay đổi.
- Tim đập nhanh hơn, hô hấp khó khăn, đây là biểu hiện chèn ép tim
Nói một phen, làm cho tất cả mọi người sửng sốt
Mỗi một câu đều rất có đạo lý, có lý có cứ
Hơn nữa quan trọng nhất chính là, mỗi một học sinh đang ngồi đều có thể nghe hiểu, Trần Thương nói dễ hiểu, hơn nữa mỗi một kết luận đều là có căn cứ.
Khiến người ta cảm thấy chẩn đoán bệnh giống như là tra án, mỗi một cái manh mối chỉ hướng từ một nguyên nhân, từ đó rút ra một loại kết quả.
Nhìn một đám y học sinh bên cạnh không nhịn được muốn vỗ tay
Quá giỏi
Đại lão 666
Một đám y học sinh thật là có chút cảm xúc bành trướng, nhiệt huyết sôi trào.
