- Người bệnh này là trường hợp nguy cấp nhất mà Trần Thương từng gặp phải.
Chưa từng có trường hợp thứ hai.
Nguy cấp nhất chứ không phải nghiêm trọng nhất, có những người bệnh tình trạng nghiêm trọng đến mức mà Trần Thương gặp phải căn bản không thể nào cấp cứu.
Ma lúc này, Trần Thương cảm thay có cơ hội
Kỳ thật, lúc này nếu có thể chụp X-quang để phán đoán là thích hợp nhất, the nhưng... giờ nào có thời gian để chụp?
Huyết áp người bệnh cứ luôn giảm không tăng, động mạch chủ bị nứt, hơn nữa lồng ngực bị đè ép, không xác định được trái tim có bị tổn thương hay không. Nếu dựa theo tình huống bình thường có tổn thương thì không thể nào đưa người bệnh vẫn còn sống đến bệnh viện.
Khoảng thời gian này, Trần Thương luôn bổ sung thêm kiến thức về các bệnh trạng ngoại khoa tim mạch, đặc biệt là kỹ năng xử lý các tình huống cấp cứu.
Hắn nhớ rõ theo ghi chép mới nhất trong báo cáo, năm ngoái trong những vụ tai nạn giao thông của nước Mỹ, tỉ lệ xảy ra va chạm động mạch chủ trong ngực khoảng 15%, mà khiến động mạch chủ bị rạn nứt chỉ có 5% trong số đó, mà chỉ khoảng 10% trong số 5% đó đưa được tới bệnh viện, nhưng cũng chỉ 20% trong số ít người có thể đưa tới bệnh viện ấy có khả năng cấp cứu thành công
Những thống kê này không cần nói cũng hiểu được
Chẳng lẽ Trần Thương không hiểu rõ khả năng vết thương bị nhiễm khuẩn trên xe cấp cứu lớn bao nhiêu?
Chẳng lẽ Trần Thương không biết chụp X-quang lồng ngực, hoặc là kiểm tra SCT hay EBCT thì chuẩn đoán càng chính xác hay sao? Tốt nhất là có thể tạo được ảnh của bộ phận bị tổn thương và vết nứt động mạch chủ?
Thế nhưng điều đó chỉ có thể tồn tại khi tình huống thương tích cho phép mà thôi.
Còn hiện tại đừng nói CT và tạo ảnh, ngay cả chụp X-quang ngực còn không có cơ hội nữa là:
Trần Thương nhớ rõ
Bên trong chỉ nam, nếu như nghi ngờ động mạch chủ bị rạn nứt, tuần hoàn không ổn định cùng với triệu chứng rạn nứt rõ ràng, hoặc như xuất huyết, chèn ép tim thì phảy lập tức phẫu thuật dò xét.
Vì thế, ngay lập tức Trần Thương lựa chọn trực tiếp mở ngực kiểm tra cầm máu.
Khi không có lựa chọn nào khác, chỉ nam chính là nơi để dựa vào, đồng thời cũng là căn cứ pháp luật của bản thân. Hắn chẳng nhẽ không biết việc bản thân đang làm bây giờ đều ẩn chứa những nguy hiểm sao?
Hắn biết rõ ràng
Thế nhưng, bây giờ mỗi giây mỗi phút trôi qua đều đe dọa tới sinh mệnh, làm sao có thể trì hoãn.
Trần Thương quả quyết nói:
- Thầy Dương, dừng xe ở phía trước đi.
Tài xế Dương không khỏi ngẩn người:
? ??
Thông qua kính chiếu hậu, ông thấy Trần Thương muốn làm phẫu thuật, mặt lập tức biến sắc
Nhưng ông không hề nói thêm một câu nào, lập tức tìm nơi thích hợp dừng xe xuống.
Trên đường trong xe cấp cứu đang chở người bệnh, lời của bác sĩ cũng giống như quân lệnh, mà Trần Thương chính là tổ trưởng tổ cấp cứu. Trần Thương ngẩng đầu nói với hai người đang ngồi trên xe:
- Xuống xe, các ngươi nhanh đi Tỉnh Nhị Viện.
Hai người họ nghe vậy lập tức biến sắc, nam tử đầu trọc Còn định nói chuyện, nhưng Vương Khiêm không cho bọn họ một chút cơ hội nào mà trực tiếp đưa hai người xuống xe.
Trần Thương hit một hơi thật sâu, có chút khẩn trương.
Đây là lần thứ nhất anh tự một mình xử lý người bệnh nguy cấp như này, cũng là lần đầu tiên làm phẫu thuật ngay trong xe cấp cứu.
Loại tình huống này phải gây tê, yêu cầu ổn định người bệnh, tránh dùng các thuốc gây ức chế tới hệ thống tuần hoàn hay làm mất cân đối. Nếu với những thương tổn nghiêm trọng truy hiểm, tốt nhất là gây tê điểm rạch sau đó tiến hành phẫu thật tương quan, trong khi gây tê có thể đặt nội khí quản cho người bệnh.
Bây giờ điều kiện có hạn, Trần Thương cũng chỉ có thể tiến hành tuần tự gây tê mà thôi
Bộ phận bị gây tê rất nhanh đã có hiệu lực.
Trần Thương cầm dao phẫu thuật trực tiếp rạch một đường chính giữ bộ ngực
Vương Khiêm căng thẳng nói:
- Băng gạc không nhiều...
Trần Thương gật đau, tiếp đó thận trong mở ra xương ức... nhìn vào bên trong, da đầu lập tức tê dại.
Đây là một biển máu.
Trần Thương quay người nói với Vương Khiem:
- Rút máu
Vương Khiêm cũng biến sắc, nhưng anh cũng nhanh chóng cầm ống chích bắt đầu rút mau
Mà con mắt Trần Thương mở trung trừng nhìn chằm chằm khu vực màng tim, lúc này màng tim phồng lên giống như một cái bánh bao lớn bị đổ đầy máu bên trong, Trần Thương hại rạch ra, lập tức một luồng máu tươi từ đó trào ra.
- Kẹp cầm máu
Hiện tại, vị trí chảy máu đã lộ ra, là đầu động mạch của tâm thất trái, bộ vị này khá là Cố định, vì thế nên đột nhiên bị va chạm sau lại chịu những xung kích bên ngoài, rất dễ bị rạn nứt.
Cung may... Xương sườn không có làm thương tổn đến trái tim.
Đây có lẽ là việc duy nhất đáng để ăn mừng.
Huyết áp rất thấp, Trần Thương cũng cảm thấy bất đắc dĩ vô cùng, nhưng đây là một trận chiến không còn cách lựa chọn nào khác, nếu anh không cố gắng vậy người bệnh hẳn sẽ chết không nghi ngờ gì.
Trần Thương quả quyết rạch màng tim ra, bộ vị chảy máu hoàn toàn lo ra ngoài.
- Có kẹp cầm máu hay không?
Vương Khiem sững sờ, lập tức lắc đầu:
- Không có
Ai chuyên chuẩn bị những vật dụng cấp cứu trên xe?
Trần Thương do dự một chút, bỗng nhiên đưa hai tay lên trên, nắm lấy miệng vết rạn nứt, máu cũng ngừng chảy.
Huyết áp người bệnh tạm thời ổn định lại.
Nhưng sinh mệnh của người bệnh lúc này cũng giống anh, như lá cây mùa thu trong gio chập chờn.
Cũng may sau khi nắm vết rạn nứt ở màng tim đã có thể khống chế được máu chảy ra ở người bệnh, huyết áp cũng tăng trở lại.
Trần Thương nhìn tài xế Dương nói:
- Về bệnh viện
Tài xế Dương nhìn thoáng qua tình huống của Trần Thương phía sau, sắc mặt nghiêm túc nhe gật đầu, vững vàng khởi động xe lăn banh, chạy về hướng bệnh viện.
Thông qua hai tay đang nắm miệng vết thương, Trấn Thường có thể cảm nhận từng luồng máu đang chảy qua, từ đó cảm nhận rõ ràng sinh mạng trước mắt vẫn còn
Máy phút sau, xe cấp cứu trực tiếp dừng ở cửa ra vào đặc biệt của Tỉnh Nhị Viện. Trần Thương không dám động đậy, Còn tài xế Dương trực xuống xe, đi đến phía sau hông xe, cung với Vương Khiêm thận trong khiêng giường cấp cứu xuống.
Phia dưới, đám người Lý Bảo Sơn, Đào Mật, Hạ Cao Phong đã đừng chờ đến nóng nảy
Trần Thương vội vàng nói:
- Lập tức tới phòng phẫu thuật
Mọi người không nghi ngờ chút nào, trong phòng phẫu thuật lúc này, ba người Vương Khải An, Chu Hiểu Đông, Tâm ngoại Trương Văn Phú đã mặc quần áo tu tế, đang chờ đợi người bệnh này đến
Khoa truyền máu, khoa kiểm nghiệm, khoa y tế, bác sĩ gây tê... Toàn bộ đều đã bày ra tư thế sẵn sàng, cho đợi Trần Thương trở về lập tức tiến hành phẫu thuật cho người bệnh.
Ngay khi Trần Thương đến, cấp cứu chuẩn bị chính thức kéo ra màn che
Tất cả mọi người đã làm công tác chuẩn bị đâu vào đấy
Rut máu, xét nghiệm khẩn cấp, phôi máu...
Khoa y tế liên hệ người nhà, ky ten, rồi trao quyền...
Bác sĩ gây tê là Lưu Kiện, khi nhìn thấy Trần Thương đã mở ngực người bệnh, hai tay còn đang nắm chặc miệng vết thương thì không khỏi trợn to mắt.
Đến lúc này, Vương Khải An cầm kìm cầm máu, rồi nhìn qua Trần Thương:
- Để tôi
Trần Thương gật đầu, cẩn thận từng li từng tí hoàn thanh công tác chuyển giao.
Khi Trần Thương đi ra, Vương Khải An mang theo ba bác sĩ và bác sĩ gây te bắt đầu phẫu thuật.
Tĩnh mạch thực quản
Thành lập tuần hoàn ngoài cơ thể
Lưu Kiện bắt đầu đặt nội khí quản, chuẩn bị gây tê.
Loại phẫu thuật này, phải tiến hành trong tình huống trai tim ngừng đập. Chuẩn bị sẵn sàng hết tất cả mọi việc, Trương Van Phu ngăn trở động mạch chủ, làm cho máu không thể đi qua.
Vào lúc Đào Mật và Hạ Cao Phong nhìn thấy vị trí vết nứt của động mạch chủ ở đoạn đầu tâm thất trái, bên ngoài cùng chỗ màng tim có một cái lỗ hổng do bị xé rách, không khỏi sợ mất mật.
Ca bệnh này. That giống như Trần Thương nói vậy, rất khó có thể trở lại bệnh viện.
Nhớ tới bộ dạng Trần Thương và Vương Khiêm cả người tràn đầy máu trở về, nhớ tới Trần Thương dùng ngón tay cầm máu cho người bệnh trên đoạn đường về bệnh viện...
Hai người sinh lòng thán phục
Tiểu Trần, thật sự là một người tài giỏi.
