Khi Trần Thương thấy được tình hình trong lồng ngực, da đầu tê lại.
Trách không được việc họ lựa chọn chỉ có một cuộc phẫu thuật thống nhất cho tất cả mọi người, bởi vì cuộc phẫu thuật này rất toàn diện và tổng quát.
Ví dụ như lúc này.
Tĩnh mạch chủ dưới có nhiều chỗ bị tổn thương, kèm thêm động mạch chủ lên và động mạch chủ vô danh trực tiếp bị rạn nứt dẫn đến nhiều chỗ chảy máu.
m thanh còi báo động trên điện tâm đồ thời khắc nhắc nhở Trần Thương.
Huyết áp là 100/70 mmHg.
Nhìn như huyết áp cực kỳ an toàn, nhưng mà nhiều mạch máu lớn rạn nứt như vậy, không bao lâu nữa chỉ số huyết áp sẽ giảm xuống thành con số vô cùng nguy hiểm.
Trần Thương cau chặt lông mày.
Lựa chọn phẫu thuật như thế nào đã biến thành một vấn đề vô cùng khó khăn.
Bình thường, tĩnh mạch chủ dưới và động mạch chủ vô danh bị tổn thương phải tiến hành thao tác chặn máu chảy.
Thế nhưng nếu tĩnh mạch chủ chảy máu thì không thể trực tiếp ngăn chặn, trong thời gian chữa trị chỉ có thể sử dụng kẹp quản bích để kẹp bộ phận mạch máu không bị xâm lấn, hoặc tiến hành trong lúc phân luồng xuống.
Đồng thời, bởi vì tĩnh mạch chủ tổn hại nghiêm trọng, mạch máu làm tĩnh mạch dời cấy ghép xa kỳ tỉ lệ tắc máu cao, không nên áp dụng.
Thế nhưng lúc này mạch máu đang tổn hại hết sức nghiêm trọng
Rốt cuộc nên lựa chọn như thế nào?
Nhìn mô phòng hệ tuần hoàn của cơ thể ở bên cạnh, Trần Thương rơi vào trầm tư.
Nếu như dùng ECMO, thời gian phẫu thuật rõ ràng sẽ được kéo dài.
Nhưng mà tĩnh mạch tổn thương nghiêm trọng như vậy, không thể ngăn chặn máu chảy, không nên áp dụng cấy ghép.
Động mạch chủ và động mạch vô danh tổn thương cần phải nhanh chóng xử lý.
Lúc này, việc tắc nghẽn trở nên rất phiền phức, mạch máu đường vòng lập nên thông lộ, chắc chắn sẽ làm tĩnh mạch chảy máu nhiều hơn…
Vài giây đồng hồ trôi qua, trong đầu Trần Thương đã không ngừng tính qua rất nhiều loại biện pháp.
Rốt cuộc, khi Trần Thương nhìn đến điện tâm đồ, một ý tưởng bỗng nhiên lóe lên.
Đúng vậy
Bây giờ huyết áp vẫn còn là 100 mà.
Sợ cái gì?
Trực tiếp liều luôn
Nghĩ tới đây, Trần Thương quyết định muốn làm một việc to gan lớn mật.
…
…
Lúc này, phía bên ngoài sân đấu, mấy chuyên gia đang ngồi chung một chỗ, trước mặt có một màn hình lớn để chiếu video phẫu thuật.
Những người ngồi trên khán đài đều là một số bác sĩ lớn trong lĩnh vực ngoại khoa tim, các sinh viên sau đại học và nghiên cứu sinh.
Người chủ trì cười nói:
- Nói thật, mỗi lần đến giải thi đấu kỹ năng ngoại khoa tim tôi đều kích động, bởi vì có thể nhìn thấy một đám lại một đám bác sĩ ngoại khoa trẻ tuổi không ngừng quật khởi, tiếp nhận gậy tiếp sức trong tay thế hệ đi trước, trở thành người nổi bật trong lĩnh vực ngoại khoa chúng ta, trụ cột vững vàng
- Hiện tại, phẫu thuật đã bắt đầu, tôi tin mọi người cũng đã chờ không nổi nữa. Vì vậy, chúng ta sẽ trao quyền phát biểu cho các vị chuyên gia để họ đưa ra lời nhận xét cho cuộc phẫu thuật này.
Thật ra, trong tay họ có một bản danh sách về một vài tuyển thủ hạt giống trong giải lần này.
Video rất nhanh bị biến đổi thành hình ảnh trong phòng phẫu thuật.
Phía dưới khán đài, tiếng nghị luận ầm ĩ.
Sau khi Lý Văn Bân nhìn thấy hình ảnh, nhất thời nói:
- Nói thật, tôi cũng vừa lúc nhìn đến hạng mục thi đấu, độ khó có hơi cao. Đây là chấn thương do tai nạn giao thông, tĩnh mạch chủ bị tổn thương, cùng với động mạch chủ lên eo bộ áp chế rách tổn thương, động mạch vô danh bị xé rách.
- Mọi người có thể nhìn thấy, trên tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch phổi trái, tĩnh mạch phổi phải đều có vết thương rất lớn.
- Độ khó năm nay đúng là cực kỳ cao. Thầy Dương, thầy thấy thế nào?
Dương Quảng Đông gật đầu:
- Không sai, tranh tài năm nay khó khăn hơn năm ngoái không ít. Nhưng mà đây là xu thế. Biến một ca phẫu thuật đơn thuần thành một ca phẫu thuật có hệ thống, mặc dù độ khó tăng lên nhưng càng có thể thể hiện năng lực của thí sinh, cũng có thể tránh khỏi việc trùng điểm số với một số bác sĩ lệch khoa khác.
- Nhưng mà… Ca phẫu thuật này khảo nghiệm cũng quá lớn rồi. Động mạch, tĩnh mạch có nhiều chỗ tổn thương, lựa chọn phương thức phẫu thuật như thế nào và tiết tấu là đặc biệt quan trọng.
- Ai? Thí sinh này không tệ, thao tác cực kỳ ổn. Cậu ta lựa chọn ECMO. Trước tiên xử lý động mạch, sau đó dù kẹp cầm máu không xâm lấn thu nhỏ lỗ hổng đang chảy máu ở tĩnh mạch, đồng thời, trong quá trình đó liên tục truyền máu. Làm như vậy khả năng sẽ khiến huyết áp giảm xuống chậm hơn.
- Đúng! Kỹ xảo phẫu thuật cũng cực kỳ thành thạo. Chỉ nhìn vào những thao tác này, việc cậu ấy thăng cấp là không vấn đề gì.
Người chủ trì cười nói:
- Đúng vậy, người trên màn hình là Đinh Vũ đến từ bệnh viện An Trinh, năm ngoái đạt hạng năm ở trận chung kết.
Phía dưới nhất thời bừng tỉnh. Thảo nào lại có lựa chọn và thao tác như vậy.
Hình ảnh lại lần nữa chuyển đổi, trong video xuất hiện một loạt các thao tác phẫu thuật của thí sinh khác.
Lý Văn Bân nhìn màn hình, chợt cười nói:
- Đứa nhỏ này không bàn mà lại có cùng suy nghĩ với tôi nha. Động mạch tổn thương không nghiêm trọng, lựa chọn phân luồng quản để chia cắt phần bị thương nặng hơn ra và ngăn chặn trước. Trước tiên phải xử lý tĩnh mạch, dù sao mấu chốt của ca phẫu thuật này là tổn thương ở tĩnh mạch, khi khâu lại cũng có độ khó rất lớn… Suy nghĩ rất tuyệt. Tôi cảm thấy điểm người này chắc chắn cao
Mọi người ở phía dưới cũng tò mò nhìn người chủ trì, chờ mòng xem đây là ai.
Người chủ trì cười nói:
- Đúng vậy, ánh mắt chủ nhiệm Lý thật tinh tường. Người này là Bành Lộ đến từ bệnh viện Hoa Tây, là bác sĩ nữ nhưng không thua kém gì đấng mày râu, năm ngoái đứng vị trí thứ ba
Mọi người nhao nhao bừng tỉnh, hóa ra là cô ấy.
Chính là Bành Lộ mặt tròn vo kia.
Nhưng mà lúc này, màn hình lớn lại nhảy một lần nữa. Người ta chỉ thấy trên màn hình là hình ảnh một người đàn ông đang điên cuồng khâu lại động mạch vô danh.
Trong nhất thời, người chủ trì trợn tròn mắt:
- Thí sinh này không ngờ lại không dùng ECMO, hơn nữa còn trực tiếp khâu chặn vòm động mạch chủ, quá khoa trương rồi! Nguy hiểm thật sự rất lớn đúng không?
Mấy chuyên gia nhất thời nhíu mày. Bỗng nhiên Hùng Khang Dụ nói:
- Không! Di chuyển ống kính lại gần hơn, mọi người nhìn kỹ một chút đi.
Chỉ thấy Hùng Khang Dụ chuyển hình ảnh gần vào trong lồng ngực, nói:
- Thấy không? Phương pháp cầm máu có thứ tự của chàng trai này là một loại đường tắt đang được nghiên cứu trên diễn đàn khoa ngoại tim mạch thế giới. Mà cậu ta không dùng ECMO bởi vì đang dùng phương pháp khâu chặn ở nhiệt độ thấp. Sở dĩ dám làm thế là bởi vì cậu ta có đầy đủ tự tin với khả năng khâu của mình.
- Hơn nữa, trong ca phẫu thuật này, bản thân cách ly độ khó đã rất lớn, bất luận chọn lựa như thế nào cũng đều có nguy hiểm. Nhưng với phương pháp khâu trực tiếp ở nhiệt độ thấp như thế này, nếu hoàn thành trong thời gian chắc chắn lại chính là phương án tốt nhất. Nhưng mà… đối với bác sĩ yêu cầu cực cao
Lý Văn Bân cũng gật đầu:
- Đúng. Tốc độ khâu của tuyển thủ này quá vi diệu, nhanh chóng, nghiêm chỉnh, chuẩn xác! Thật lợi hại. Mọi người nhìn huyết áp đi, cho dù cậu ta không dùng ECMO vẫn có thể bảo trì ở mức 90. Tôi đoán rằng sau khi khâu xong có thể duy trì ở mức trên dưới 75. Đây là mức an toàn.
