Chẳng trách nói khoa Chỉnh hình là nơi tụ tập của những người lực lưỡng, những việc này đều đòi hỏi rất nhiều sức lực.
Thường ngày thấy Thường tiền bối phong lưu phóng khoáng, bác sĩ Lưu lịch sự nho nhã, ai ngờ họ lại cắt xương trong phòng mổ Chỉnh hình như những người thủy thủ lực lưỡng ăn rau bina vậy.
Phẫu thuật tim mạch, nếu không phải là nội soi l*иg ngực được phát triển, thì phẫu thuật truyền thống cũng đòi hỏi phải cắt xương. Vì vậy, Tạ Uyển Oánh nhìn kéo cắt xương sườn với vẻ trầm ngâm, muốn thử. Lần đầu lên bàn mổ, thầy giáo không thể nào cho cô cơ hội này, hôm nay chỉ có thể quan sát các tiền bối sử dụng dụng cụ như thế nào, truyền lực ra sao để nhanh chóng đạt được mục tiêu, sau đó tự mình nghiên cứu để đảm bảo lần sau có cơ hội thì không mắc sai lầm.
Sau khi làm sạch các mô xung quanh đốt sống ngực bị bệnh, bước tiếp theo là lấy toàn bộ khối đốt sống ngực bị bệnh ra khỏi cơ thể, đây là bước đầu tiên và quan trọng nhất trong toàn bộ ca phẫu thuật. Người ngoài tưởng tượng rằng sau khi loại bỏ những thứ xung quanh đốt sống ngực, vật này có thể tự nhiên được lấy ra, không cần gì khác.
Đây là một quan niệm sai lầm về giải phẫu cơ thể người.
Giữa các đốt sống ngực có lỗ đốt sống, các lỗ đốt sống nối liền thành ống đốt sống, trong ống đốt sống chạy chính là hệ thống thần kinh trung ương điều khiển cơ thể và tứ chi nghĩ, tủy sống.
Tầm quan trọng của tủy sống đối với cơ thể con người là điều không cần bàn cãi. Có thể nói, nếu không có tủy sống, tín hiệu mà não phát ra cho cơ thể sẽ không có tác dụng, tín hiệu không thể truyền đi.
Muốn tách đốt sống và tủy sống mà không làm tổn thương tủy sống, ngoài việc cắt đôi đốt sống rồi mổ ra từ tủy sống, không còn cách nào khác. Lỗ đốt sống và tủy sống nằm sát nhau, đặc biệt là khối u này, khối u đã hình thành mối liên hệ giữa đốt sống và tủy sống, tất cả những điều này rất dễ làm tổn thương tủy sống. Làm thế nào để đảm bảo không làm tổn thương hệ thần kinh trung ương ở sâu bên trong? Mắt thường không thể nhìn thấy rõ, chỉ có thể dựa vào các biện pháp giám sát. Ngay khi có dấu hiệu bị thương, lập tức báo động, bác sĩ sẽ ngừng thao tác để tránh khu vực cảnh báo. Trong Ngoại Cột sống, loại giám sát tương tự như báo cháy này được gọi là theo dõi điện sinh lý thần kinh. Thường được sử dụng ba loại nghĩ, Theo dõi đường dẫn truyền thần kinh cảm giác đi lên SEP, gọi tắt là điện thế gợi cảm giác; theo dõi đường dẫn truyền thần kinh vận động đi xuống MEP là điện thế gợi vận động; theo dõi hoạt động thần kinh của cơ EMG là điện cơ đồ.
Ba hạng mục giám sát này đều có ưu nhược điểm riêng, nếu có điều kiện thì tất nhiên là nên sử dụng đồng thời để bổ sung cho nhau, bác sĩ càng nắm được nhiều dữ liệu thì càng có thể giám sát toàn diện trong quá trình phẫu thuật, giúp cho hoạt động phẫu thuật của mình chính xác, tránh làm tổn thương.
Khi tất cả các thiết bị giám sát đã được bật, mổ chính đang bận rộn cắt nên không rảnh xem màn hình giám sát, trợ lý phải có trách nhiệm nhắc nhở mổ chính kịp thời. Tại hiện trường, bác sĩ Lưu nhanh chóng hướng dẫn học trò cách quan sát dữ liệu, để hỗ trợ xem xét.
“Nói một cách đơn giản, những thiết bị giám sát này cũng giống như các hạng mục giám sát khác, nhìn chung có thể xem xét dạng sóng. Sự thay đổi biên độ lớn của dạng sóng chắc chắn cho thấy có điều bất thường.” Bác sĩ Lưu nói.
Ý nghĩa của việc con người phát minh ra biểu đồ dạng sóng là ở đây, các đường cong lên xuống có thể giúp mắt người nhanh chóng phán đoán sự thay đổi bất thường của dữ liệu, không cần phải nhìn kỹ từng con số thay đổi.
Nhược điểm duy nhất là biểu đồ dạng sóng thường chỉ thể hiện sự thay đổi của một loại dữ liệu, nếu gặp phải tình huống phức tạp thì cần phải kết hợp với các dữ liệu khác để đánh giá tổng hợp, bộ não con người không thể thiếu trong việc tính toán. Vì vậy, bác sĩ luôn phải vận động não bộ khi theo dõi dụng cụ, không hề nhàn nhã như những người khác nghĩ. Điều này thường thể hiện rõ nhất ở những lời phàn nàn của bác sĩ gây mê.
