Chủ đề về ca bệnh chỉ mới bắt đầu, các bác sĩ ở đây đều nghe ra nghĩ, Tình trạng bệnh nhân này không đơn giản.
Chẳng trách tìm nhiều bệnh viện rồi lại tìm đến Trương đại lão ở Quốc Trắc, đặc biệt tìm bác sĩ Nhậm và bác sĩ Tạ?
Như Phương quản lý đã nói, Quốc Trắc là bệnh viện tim mạch nổi tiếng nhất cả nước, chắc chắn sẽ khuyên bệnh nhân tìm đến Quốc Trắc. Ban đầu không cần thiết phải tìm đến tận Trương đại lão.
Phương quản lý nói: “Trước đó đã đi tìm bác sĩ Đô để hỏi tình hình. Trước khi tìm bác sĩ Đô, đã đi hỏi giáo sư Lý ở Quốc Hiệp và bác sĩ ở Bình Hoài.”
Coi như đã tìm hết các đại lão tim mạch nổi tiếng ở các bệnh viện nổi tiếng nhất.
Nhậm Triết Luân bước đến bàn làm việc của Trương đại lão.
Bệnh án của bệnh nhân đặt trên bàn.
Tạ Uyển Oánh đi theo sát phía sau.
Nhậm Triết Luân vừa mở bệnh án, vừa nghe Trương Hoa Diệu nhỏ giọng nói: “Trước đây đã đặt stent.”
Tái hẹp lòng mạch sau khi đặt stent rất phổ biến, vì vật liệu stent hiện nay chưa thực sự hoàn hảo. Thực ra, bệnh nhân này có thể cầm cự được hai ba năm mới bị tái hẹp đã là rất tốt rồi.
Vấn đề lớn nhất của bệnh nhân này hiện nay là gì? Tái hẹp lòng mạch sau đặt stent là một chuyện, đáng sợ nhất là các mạch máu khác lại bị tổn thương.
Mở bệnh án ra, thấy kết quả tái khám của bệnh nhân ở bệnh viện khác. Lúc này, bệnh nhân chưa chụp động mạch vành lại mà trực tiếp chụp CT mạch máu.
“Tổn thương bốn nhánh ...” Giọng Nhậm Triết Luân càng lúc càng nhỏ, hơi thở càng lúc càng nặng nề.
Tổng hợp lại tình trạng hiện tại của bệnh nhân. Tiền sử bệnh trọng điểm của bệnh nhân là COPD, trước đó do công việc nên khi bệnh phát tác đã cấp cứu và đặt stent ở một bệnh viện khác ngoài thủ đô. Lần này tái phát đau thắt ngực đến Quốc Hiệp điều trị, tái khám phát hiện tái hẹp lòng mạch sau đặt stent và tổn thương bốn nhánh.
Tổn thương bốn nhánh chắc chắn là tổn thương bốn nhánh mạch máu động mạch vành.
Tổn thương bốn nhánh quả thực ít nghe thấy, người ngoài nghề nghe thấy nhiều nhất chắc là tổn thương một nhánh, tức là bệnh ba nhánh.
Bác sĩ khi nói đến bệnh ba nhánh sẽ dùng giọng rất nghiêm trọng, nói là rất nghiêm trọng.
Tổn thương bốn nhánh, chắc chắn là nghiêm trọng nhất.
Động mạch vành có bao nhiêu nhánh?
Tổn thương một nhánh, bệnh ba nhánh, tổn thương bốn nhánh, cụ thể là chỉ những nhánh nào?
Mạch máu trong cơ thể con người có khắp nơi, mạch máu lớn cộng thêm vô số nhánh mạch máu nhỏ, giống như mạng lưới internet mạch máu, dày đặc không đếm xuể.
Vô số mạch máu nhỏ phân nhánh từ mạch máu lớn, hỗ trợ mạch máu lớn giống như tầm quan trọng của các sông nhánh trong hệ thống sông. Y học cũng giống như các ngành học khác, khi khám và điều trị bệnh cần phải nắm bắt trọng điểm. Vì vậy, khi bác sĩ nói tổn thương mấy nhánh động mạch vành chỉ đề cập đến các mạch máu lớn của động mạch vành.
Động mạch vành có bốn mạch máu lớn, bốn mạch máu lớn này không song song với nhau.
Cách đặt tên mạch máu trong y học giống như hệ thống giao thông, đặt tên riêng cho từng đoạn đường. Bốn mạch máu lớn của động mạch vành là bốn đoạn mạch máu lớn.
Trước đây đã nói động mạch vành xuất phát từ củ động mạch chủ trong động mạch chủ, chia thành động mạch vành trái và phải, động mạch vành trái chia thành nhánh trước xuống và nhánh mũ quanh đều là mạch máu lớn, ba đoạn này cộng với một nhánh của động mạch vành phải bị tổn thương được gọi là tổn thương bốn nhánh.
Nếu bỏ đi thân chung bên trái ở trên, thì được gọi là bệnh ba nhánh. Có thể thấy, thân chung bên trái trong trường hợp bình thường tương đối ít bị tổn thương.
Dễ bị tổn thương nhất là nhánh trước xuống bên trái, là tổn thương một nhánh thường gặp nhất. Vì vậy, tổn thương một nhánh nhánh trước xuống bên trái là ca bệnh mà các bác sĩ thường dùng để thử nghiệm các loại phẫu thuật mới, thường được sử dụng để ghép nối với động mạch ngực trong.
Công ty B được cho là có thể thực hiện phẫu thuật TECAB, cũng chỉ là trong trường hợp tổn thương một nhánh nói trên.
