Bác sĩ Tạ đã làm những gì, nói ra thì dài dòng lắm.
Chỉ biết rằng trong văn phòng của bác sĩ Ngoại Tổng Quát II lúc này im lặng đến mức có thể nghe thấy tiếng kim rơi.
Mọi người, trừ thanh tra, đều đổ mồ hôi như tắm.
Bác sĩ Ôn Tử Hàm quay người đi rót cho "thí sinh" một cốc nước.
Trời ơi. Bác sĩ Mã than thở trong lòng, ước gì có một trận mắng nhiếc hoặc một gậy vào đầu, còn hơn là tình trạng hiện tại.
Bạn có biết tình cảnh hiện tại như thế nào không? Bác sĩ Mã cho rằng, chỉ thiếu mỗi việc treo một tấm biển "thú tội" ở đây thôi.
"Tôi, tôi...” Bác sĩ Mã định nhận lỗi cho xong chuyện.
Từ từ, bác sĩ Tạ nói: “Anh biết biểu hiện thông thường của viêm ruột thừa trên CT chứ?"
Tốt quá rồi, không tha cho anh ta, không cho anh ta nhận lỗi.
Là bác sĩ sao có thể dễ dàng nhận thua như vậy được, không được.
Bác sĩ Mã đưa tay lau mồ hôi trên trán, che giấu biểu cảm vừa muốn khóc vừa muốn cười trên khuôn mặt. Biểu hiện thông thường trên CT thì dễ rồi, anh ta chắc chắn biết.
Ai cũng biết con người không thể giống hệt nhau như đúc, điều này thể hiện rõ ràng ở ruột thừa. Ruột thừa của người này mỏng và dài, người kia thì dày và ngắn, vì vậy kích thước ngang của ruột thừa bình thường có thể rất khác nhau.
Sau khi sắp xếp lại suy nghĩ, bác sĩ Mã biết rằng ít nhất anh ta có thể đọc được từ phim chụp xem bệnh nhân có bị viêm ruột thừa hay không.
Các triệu chứng CT của viêm ruột thừa thực sự không khó phân biệt, nói một cách đơn giản là ruột thừa dày lên và to ra, vượt quá kích thước bình thường.
Cái gì khó phân biệt hơn?
Vùng xung quanh ruột thừa.
Chẳng phải chỉ cần phân biệt được viêm ruột thừa là có thể phẫu thuật sao? Như đã nói trước đó, viêm ruột thừa cần được phân loại rõ ràng, đây là yếu tố quan trọng quyết định việc phẫu thuật.
Việc phân loại quan trọng hơn là phải xem rõ vùng xung quanh ruột thừa có bị thủng hay không.
Ở đây có một tiến bộ y học rất thú vị.
Trước đây, trong sách ngoại khoa có chống chỉ định tuyệt đối cho phẫu thuật viêm ruột thừa. Điều này là do một số trường hợp phẫu thuật viêm ruột thừa dễ dẫn đến rò rỉ ruột.
Sau đó, sách ngoại khoa đã được sửa đổi, để cho các bác sĩ ngoại khoa tự quyết định, điều này là nhờ vào việc các bác sĩ ngoại khoa đã nâng cao kỹ thuật phẫu thuật viêm ruột thừa, trong đó chắc chắn cũng có công lao của phẫu thuật nội soi.
Hiểu được điểm này thì có thể giải thích tại sao cùng là bệnh nhân viêm ruột thừa, có bác sĩ nói không thể phẫu thuật, có bác sĩ nói có thể phẫu thuật.
Điểm khó của phẫu thuật nằm ở chỗ, vùng xung quanh ruột thừa bị sưng tấy và có mủ.
Theo hướng dẫn trong sách trước đây, tình trạng sưng tấy và có mủ xung quanh ruột thừa cần được điều trị nội khoa trong ba tháng, sau đó mới xem xét tình hình để sắp xếp phẫu thuật.
Sau khi làm rõ những điều trên, có thể thấy rằng điều kiện để bác sĩ Mã đánh giá xem bệnh nhân này có cần phẫu thuật ngay lập tức hay không không chỉ dựa trên tình trạng của bệnh nhân này mà còn phải cân nhắc toàn diện xem kỹ thuật của khoa mình có thể phẫu thuật thành công hay không.
Như đã nói trước đó, Ngoại Tổng Quát II cũng đã có nhiều trường hợp tử vong do viêm ruột thừa.
Nói ra thì tàn nhẫn, cho dù gia đình và bản thân bệnh nhân nói rằng họ sẵn sàng mạo hiểm phẫu thuật, nhưng bác sĩ phải tuân thủ các nguyên tắc kỹ thuật, nếu chưa chắc chắn thì tuyệt đối không được phẫu thuật.
Bệnh nhân và gia đình thực sự không cần phải vội vàng. Bệnh tật sẽ có quá trình hồi phục. Chỉ cần bác sĩ dự đoán chính xác, hoàn toàn có thể chờ đợi, chờ đợi thời điểm bệnh chuyển biến tốt để có thời gian vàng phẫu thuật.
Đây cũng là điều mà bác sĩ Mã cần đánh giá ngay tại chỗ, bởi vì ngay cả khi anh ta liên hệ với bác sĩ cấp trên để đưa ra quyết định, anh ta cũng cần phải giải thích rõ ràng vấn đề.
Nghĩ đến đây, bác sĩ Mã nhận ra rằng trước đây anh ta đã không cẩn thận xem xét lại quá trình phẫu thuật của các bác sĩ trong khoa, thường chỉ tự mình đánh giá một cách đại khái khi báo cáo.
Từ đó có thể rút ra kết luận rằng, một yếu tố quan trọng quyết định kỹ thuật của một bác sĩ có giỏi hay không là sự cẩn thận.
Hai thanh tra đã bắt bài được khuyết điểm của anh ta nghĩ, qua loa.
