Dù sao, bác sĩ chỉnh hình là người trong nghề, hiểu rõ hơn những người ngoài ngành về sức lực mà "mổ chính" và phụ mổ cần phải bỏ ra.
Kỹ thuật nắn khớp trật khớp vai không chỉ có một loại.
Trật khớp trước và trật khớp sau do vị trí giải phẫu khác nhau nên kỹ thuật cũng khác nhau. Ngay cả khi cùng là trật khớp sau, thường cũng có ba phương pháp để bác sĩ lựa chọn.
Như phương pháp dấu chấm hỏi và phương pháp kéo, bệnh nhân nằm ngửa trên giường, phụ mổ cần cố định xương chậu của bệnh nhân.
Phương pháp thứ ba, phương pháp Stimpson, bệnh nhân nằm sấp trên giường, hai chi dưới ở trạng thái treo, phụ mổ cũng có nhiệm vụ hỗ trợ cố định xương chậu của bệnh nhân.
Ba phương pháp này có điểm chung rõ ràng, cho thấy việc cố định xương chậu cũng không dễ dàng.
Hiểu một cách đơn giản nhất, trong phương pháp dấu chấm hỏi và phương pháp kéo, khi cơ thể bệnh nhân hoàn toàn bất động, phụ mổ có lẽ không tốn quá nhiều sức để cố định xương chậu, nhưng khi "mổ chính" thao tác nắn khớp, việc cố định xương chậu còn dễ dàng nữa không?
Vì cơ thể con người là một cỗ máy liên động, một bộ phận chuyển động thì các bộ phận liên quan khác chắc chắn sẽ chuyển động theo.
Từ nguyên lý cơ bản này có thể thấy, việc các bác sĩ chỉnh hình tại hiện trường nhấn mạnh người thao tác và phụ mổ cần đủ sức lực là có lý.
Bệnh nhân hiện tại đang ở tư thế nằm ngửa.
Các bác sĩ chỉnh hình tại hiện trường phán đoán: “Mổ chính” có lẽ sẽ chọn phương pháp dấu chấm hỏi hoặc phương pháp kéo.
Xét đến việc phương pháp dấu chấm hỏi có nguy cơ gây gãy cổ xương đùi, các bác sĩ chỉnh hình tại hiện trường lại một lần nữa nhất trí kết luận "mổ chính" có xu hướng chọn phương pháp kéo.
Đoán thì đoán đúng, anh họ Ôn Quân Bảo và những người khác là những bác sĩ chỉnh hình nổi tiếng, không phải là sinh viên y khoa thiếu kinh nghiệm, vì vậy, bác sĩ Ôn Tử Hàm và bác sĩ Tạ Uyển Oánh tuyệt đối không có ý coi thường những tiền bối này.
Các bác sĩ Khoa Chỉnh hình II của Quốc Hiệp lại nói: “Không biết họ có từng làm những trường hợp tương tự chưa, ở khoa chúng tôi, nếu dùng phương pháp kéo để nắn khớp trật khớp vai sau thì thường cần ba người.”
Các đồng nghiệp của Khoa Chỉnh hình II giơ ba ngón tay, phàn nàn với bác sĩ Thường Gia Vĩ của khoa Chỉnh hình III: “Anh chưa từng đến khoa chúng tôi xem sao?”
Người chưa từng thấy lại có thể đảm bảo với mọi người rằng mình là bác sĩ chỉnh hình sao?
Bác sĩ Thường Gia Vĩ nghẹn lời.
Anh ta xuất thân từ Bắc Đô, chưa từng thực tập ở Quốc Hiệp, trực tiếp đến làm việc tại khoa Chỉnh hình III của Quốc Hiệp, không biết nhiều về tình hình cụ thể của Khoa Chỉnh hình II.
Nhưng anh ta đã thực tập ở các khoa liên quan tại Bắc Đô, sao lại không biết tình huống này.
Ở đây cần tóm tắt quá trình của phương pháp kéo.
Đầu tiên, như đã nói ở trên, phụ mổ cần đặt hai tay lên hai bên xương sườn trước trên gai chậu của bệnh nhân để cố định xương chậu.
Như đã nói ở trên, điểm khó là trong quá trình "mổ chính" thao tác, phụ mổ chỉ cần tập trung hết sức để cố định xương chậu, căn bản không còn sức lực để hỗ trợ "mổ chính" làm những việc khác.
"Mổ chính" thực hiện phương pháp kéo như sau, kéo, nghĩ cũng biết phải kéo mạnh, vì vậy, khi thao tác, một tay mổ chính nắm lấy mắt cá chân của chi bị thương, cẳng tay kia đặt lên đầu cẳng chân của chi bị thương, gần khoeo chân, nâng chi bị thương lên. Không chỉ nâng lên, mà còn phải kéo về phía trước, chỉnh hình không phải là kéo tùy tiện, nó là một ngành y học có mục đích điều trị, giống như các phẫu thuật ngoại khoa khác, chú trọng độ chính xác của các thao tác.
"Mổ chính" nâng và kéo này là để nâng chi bị thương của bệnh nhân lên, đồng thời gập khuỷu tay và đầu gối thành hai góc vuông 90 độ và giữ nguyên tư thế.
Khó khăn như vậy đã lộ ra, phải biết rằng bệnh nhân được gây mê toàn thân, giống như người chết, không phối hợp với bác sĩ, cơ thể ở trạng thái "cứng đờ", anh nói có tốn sức không?
