Trong phòng họp, các bác sĩ của hai bệnh viện đang thảo luận, bàn bạc khẩn trương.
Ung thư phổi dễ di căn não.
Ở khoa Ngoại l*иg ngực của Quốc Trắc và Quốc Hiệp thường xuyên thấy bệnh nhân ung thư phổi di căn não.
Như viện trưởng Lương, nếu xác định là di căn não mà lại phát hiện ung thư phổi thì rất hiếm.
Những bệnh nhân như vậy thường ở giai đoạn cuối, là do bản thân bệnh nhân đến bệnh viện kiểm tra muộn, khác với tình huống của viện trưởng Lương.
Nguyên nhân ung thư phổi dễ di căn não chủ yếu là do hai điểm.
Một là ung thư cần phân loại theo giải phẫu bệnh, nên có bác sĩ khoa giải phẫu bệnh tham gia tại hiện trường.
Loại ung thư phổi dễ di căn não nhất là ung thư biểu mô tế bào nhỏ độ ác tính cao.
Hai là do cấu trúc giải phẫu của phổi và não quyết định, ngay cả khi độ ác tính thấp, cũng dễ di căn não hơn các bộ phận khác.
Nói chi tiết hơn, là do mạch máu phổi và tĩnh mạch não có nhiều nhánh nối, những nhánh nối này không cần thông qua mao mạch phổi.
Bài viết trước đã nói về tuần hoàn phổi thông qua mao mạch phổi để trao đổi chất, biến máu tĩnh mạch thành máu động mạch đi vào tim rồi bơm đến toàn thân.
Tuy nhiên, vì có những nhánh nối không đi qua mao mạch phổi này, khiến tế bào ung thư trong mạch máu phổi không cần qua bộ lọc của mao mạch phổi, khi rơi xuống có thể trực tiếp đi vào não gây di căn não.
Bác sĩ không thể cắt bỏ những nhánh nối này, đây là hàng vạn mạch máu, không thể cắt hết.
Hơn nữa, hàng rào máu não sẽ khiến thuốc hóa trị khó đi qua, khiến ung thư phổi di căn não cũng khó điều trị như các loại ung thư di căn não khác.
Từ lý thuyết trên có thể thấy nhận thức chung trên lâm sàng và người ngoài ngành nghĩ, Bệnh nhân này coi như xong rồi.
Có thể bây giờ viện trưởng Lương đang nói chuyện hậu sự công việc với Trương đại lão trong phòng bệnh?
Ừm, lại bị các bác sĩ đoán trúng.
Lúc này, bác sĩ Tống tương đối lạc quan.
“Phát hiện rất sớm.” Bác sĩ Tống Học Lâm nói câu này với ánh mắt nhìn bác sĩ Tạ.
Là bác sĩ Tạ giỏi, phát hiện ra vấn đề của bệnh nhân sớm như vậy.
Điều trị ung thư, yếu tố đầu tiên là phải sớm.
Nói đến vấn đề sớm hay không, lập tức rất nhiều người nghĩ đến di căn ung thư, đều nói bệnh nhân di căn ung thư sống không lâu.
Trước tiên phải biết di căn ung thư là gì, cách nói chính xác hơn phải là ung thư di căn.
Tế bào ung thư luôn tồn tại trong cơ thể người, người khỏe mạnh kìm hãm sự tồn tại của chúng, khiến chúng không thể sinh sôi, tập hợp thành khối u, cuối cùng ảnh hưởng đến tính mạng.
Bác sĩ Tống Học Lâm nhận định: “Bác sĩ Tạ có thể đã phát hiện ra tế bào ung thư di chuyển đến não của bệnh nhân, nhưng chưa hình thành khối u ở não.”
Vì vậy, dù là bác sĩ Tạ hay bác sĩ Tần, đều cho rằng phim CT não của bệnh nhân là bình thường.
Dựa trên phán đoán trên, bệnh nhân nên chọn phẫu thuật Ngoại thần kinh là tốt nhất, càng nhiều càng tốt phát hiện xem có tế bào ung thư di chuyển đến não hay không, nếu có thì cắt bỏ ngay khi chúng bắt đầu tập hợp, sinh sôi, đạt được hiệu quả điều trị tương tự như ung thư nguyên phát.
Lý do bác sĩ Tống có quan điểm chắc chắn như vậy, còn là do ổ ung thư phổi nguyên phát của bệnh nhân rõ ràng bị cô lập và nhỏ, cho thấy bệnh được phát hiện rất sớm.
Điều này không thể không khâm phục sự cảnh giác cao độ của bác sĩ Tạ đã cứu sống bệnh nhân.
Trong y học, việc phát hiện ung thư sớm hay muộn được gọi là giai đoạn ung thư.
Bác sĩ Tạ Uyển Oánh tiếp theo đề cập: “Phải phân giai đoạn bệnh lý của ung thư.”
“Ồ.” Bác sĩ Hà Hương Du mím môi, cảm nhận được tiểu sư muội lại lên mặt giáo sư giải phẫu bệnh.
“Phân giai đoạn bệnh lý của ung thư?” Một số bác sĩ thắc mắc.
Trước đây, việc phân giai đoạn ung thư tập trung vào phẫu thuật ngoại khoa, dẫn đến việc giải phẫu bệnh không quyết định giai đoạn ung thư mà chỉ xác định bản chất của ung thư.
