Như đã nói trước đó, đặt stent không khó nếu làm theo các bước tiêu chuẩn, cái khó là kế hoạch ban đầu của bác sĩ phẫu thuật nghĩ, Muốn đặt ở đâu, cần phải suy nghĩ kỹ.
Việc xác định vị trí đặt stent sẽ ảnh hưởng đến độ khó và sự thành công của thao tác đặt stent.
Ở các bệnh viện lớn trong thành phố, phần lớn thời gian mà các đại lão dành ra là ở khâu này. Đây cũng là lý do tại sao một số bệnh nhân không hiểu, cứ nghĩ rằng bác sĩ không làm việc mà chỉ "tám chuyện" trong phòng mổ.
Bác sĩ chỉ khi "tám chuyện" đủ mới có thể thao tác chính xác, bệnh nhân mới bớt đau khổ.
Đại lão và "tôm tép" hoàn toàn khác nhau ở điểm này.
Bác sĩ Lâm Thần Dung và bác sĩ Thân Hữu Hoán đang nói chuyện chính là vấn đề này.
Bác sĩ Tạ nói biểu diễn ma thuật, theo những gì đã nói ở trên, độ khó lớn nhất của ca phẫu thuật này, cũng nên thể hiện ở đây nghĩ, Tìm được vị trí đặt stent tương đương với việc biểu diễn ma thuật.
“Bỏ qua một bên?” Bác sĩ Lâm Thần Dung chỉ vào hình ảnh dữ liệu của bệnh nhân thu thập được trên màn hình máy móc.
Bác sĩ Hứa, giáo sư Trương và những người khác bên cạnh, nhìn hai vị giáo sư thảo luận về điểm đặt stent cả buổi, cảm thấy lo lắng, chẳng lẽ cả hai giáo sư đều cảm thấy ca phẫu thuật này quá khó, vượt quá khả năng của mình.
Sai rồi.
Bác sĩ Lâm Thần Dung quay đầu lại, nói với bác sĩ Hứa, người đã thay thế giáo sư Trương lên bục: “Anh chuẩn bị đi, lát nữa anh sẽ tự mình làm.”
Bác sĩ Hứa giật mình tại chỗ nghĩ, Hả, thực sự để anh ta làm sao?
Ê-kíp của giáo sư Trương tuy kỹ năng không bằng các đại lão thủ đô, nhưng có khả năng phán đoán cơ bản về độ khó của ca phẫu thuật, ca phẫu thuật này rõ ràng khó hơn phần xuất huyết não, vì vậy mới làm phẫu thuật xuất huyết não trước.
Chỉ cần so sánh hình ảnh ổ bệnh của hai phần phẫu thuật, ngay cả người ngoài nghề cũng có thể dễ dàng phân biệt được độ khó.
Nói một cách đơn giản, đoạn mạch máu bị xuất huyết não cần đặt stent, trên hình ảnh có thể thấy rõ ràng là khá thẳng, khá to.
Đoạn mạch máu tim bị tổn thương thì chia thành hai nhánh, trên hình ảnh trông như hai cành cây nhỏ không thông suốt, xoắn lại với nhau, và còn có nhiều nhánh nhỏ hơn.
Mạch máu xoắn lại thì việc đặt stent khó hơn mạch máu thẳng, cái khó thứ nhất là bác sĩ phải phán đoán hướng đi 3D cụ thể của mạch máu từ hình ảnh, thứ hai là việc não bộ của bác sĩ phải thay đổi hoàn toàn về thị giác và cảm giác, hình ảnh càng phức tạp thì đòi hỏi sự phối hợp tay và não càng phức tạp.
Ngay cả khi khó khăn như vậy, vẫn để bác sĩ Hứa trẻ tuổi này làm, đừng quên nhiệm vụ lần này của họ là đến để hướng dẫn nâng cao kỹ thuật, chứ không phải đơn giản là thay người ta phẫu thuật.
Yêu cầu của Tạ đại ma vương thực sự rất cao và luôn tuân theo quy luật.
Rõ ràng, bác sĩ Thân, bác sĩ Lâm và những người khác đã bị Tạ cuồng công việc lôi kéo và không thể cưỡng lại.
Bác sĩ Lại Huy bên cạnh gật đầu nghĩ, Nhanh chóng cùng tôi "cuốn" nào.
Giáo sư Trương dưới bục mạnh dạn hỏi thăm hộ bác sĩ Hứa: “Cậu ấy làm được không?”
Làm được không? Giáo sư Tiêu trong phòng điều khiển quay đầu lại, ánh mắt sâu thẳm lại nhìn về phía bác sĩ Tạ, nói: “Cô nghĩ họ nên làm như thế nào?”
Cô là người đầu tiên nói đến việc biểu diễn ma thuật, trong mắt vị Thầy Tiêu có vẻ cổ hủ này, trò đùa này rất dễ bị lật tẩy.
Bác sĩ Tạ Uyển Oánh nghiêm túc nói: “Thứ nhất, loại ca bệnh này thường sẽ không đặt stent cho hai mạch máu trong tim cùng lúc trong giai đoạn cấp tính, một là sợ tim bệnh nhân không chịu nổi, hai là phẫu thuật can thiệp tuân theo nguyên tắc đặt stent càng ít càng tốt.”
Tác dụng phụ của stent đã được đề cập trước đó, việc đặt stent là cấy ghép vật lạ vào cơ thể, kíh thíɧ tim của bệnh nhân rất rõ ràng, các vấn đề tim mạch đột ngột xảy ra trong quá trình phẫu thuật can thiệp là một biến chứng tương đối phổ biến.
Đặt ít stent có thể giảm tác dụng phụ, vì vậy yêu cầu bác sĩ đặt stent càng phải chính xác.
Thực tế, nếu tình trạng của bệnh nhân thực sự nghiêm trọng, bắt buộc phải đặt hai stent để cứu mạng thì cũng có thể. Hơn nữa, dù chỉ đặt một stent, độ khó của ca phẫu thuật cũng không hề giảm.
Phẫu thuật cấp cứu như thế này, việc lựa chọn mạch máu nào để đặt stent chắc chắn là mạch máu bị hẹp nặng nhất, cần cấp cứu.
Bệnh nhân này đúng lúc là nhánh mũ bị hẹp nặng nhất.
Nhánh mũ so với nhánh trước giống như một cành cây mọc ra theo chiều ngang, góc độ khá hóc búa, không trách được gọi là nhánh mũ.
Hình ảnh chụp X-quang là ở góc độ 2D, bác sĩ cần dựa vào chính mình để hình dung hình ảnh 2D thành hình ảnh 3D, sau đó kết hợp với cảm giác của tay.
Hơn nữa, một ca phẫu thuật đòi hỏi kỹ thuật cao như vậy lại để bác sĩ Hứa trẻ tuổi này thực hiện một lần thành công.
“Đúng vậy.” Giáo sư Tiêu nói: “Tôi thấy các cô làm không được.”
Giáo sư Tiêu chỉ vào điểm mà ông có thể nhìn ra từ hình ảnh kiểm tra của ca bệnh hiện tại: “Như cô đã nói, chỉ cần đưa vào thôi cũng đã rất khó rồi.”
Đừng coi thường các đại lão châm cứu Đông y hiện đại, họ cũng rất am hiểu về giải phẫu cơ thể người.
Bác sĩ Hứa trong phòng can thiệp dường như sắp run lên.
Bác sĩ Tạ Uyển Oánh nói: “Nói khó cũng không khó, có thể thay đổi tư thế của bệnh nhân một chút, giống như việc các anh châm cứu vào các huyệt khó là một đạo lý. Châm cứu học lấy huyệt dựa trên tiền đề là tình trạng bệnh nhân cho phép và bác sĩ thao tác thuận tiện, để đảm bảo an toàn tối đa cho bệnh nhân, y học phương Tây cũng vậy.”
Khi bác sĩ Tạ nói xong, Thầy Thân và Thầy Lâm đang biểu diễn ma thuật, thực ra là hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật điều chỉnh góc của giường mổ.
Những người xung quanh nhìn thấy sắc mặt của Tiêu đại lão dần thay đổi.
Tiêu đại lão không quay đầu lại, ông biết mình không cần xem phẫu thuật cũng hiểu rõ mình đã bị vả mặt ngay lập tức. Điều khiến ông khó chịu là, vị bác sĩ Tạ này lại dùng chính kỹ thuật Đông y mà ông am hiểu để bác bỏ ông một cách chính xác.
