Nguyên nhân chẩn đoán sai ở cơ sở rất có thể là, Tạ Uyển Oánh nhìn bụng thai phụ. Hầu hết các bác sĩ không phải bác sĩ phụ khoa, đều sợ ấn bụng thai phụ để bắt mạch sẽ gây tổn thương cho thai nhi. Phòng khám cơ sở có thể chỉ có máy X-quang mà không có máy siêu âm, thông thường bác sĩ sợ sử dụng máy X-quang sẽ gây hại cho thai nhi, do đó không tiến hành các xét nghiệm liên quan cho người bệnh dẫn đến không thể chẩn đoán chính xác.
Bác sĩ hiểu biết nhiều, vì vậy càng lo lắng nhiều hơn. Người dân không hiểu nhiều, chỉ biết hỏi tại sao không chẩn đoán ra được.
“Oánh Oánh, sao vậy?” Thấy sắc mặt cô không ổn, Ngô Lệ Toàn kéo tay áo cô nhỏ giọng hỏi: “Có phải phải nhập viện không?”
Nhập viện là cần thiết, hơn nữa phải ngay lập tức!
Tạ Uyển Oánh lấy điện thoại ra, gọi cho thầy Tôn bàn bạc trước.
“Chẳng phải em tan làm rồi sao?” Tôn Ngọc Ba bất ngờ khi nhận được điện thoại của cô, tưởng học sinh đã về hết rồi.
“Thầy Tôn, có một người bệnh mang thai bốn tháng, em nghi ngờ cô ấy bị viêm ruột thừa cấp, đã điều trị trì hoãn gần một tuần ở phòng khám cơ sở. Tình hình khá nghiêm trọng. Em muốn bàn với thầy, mai giường số 7 xuất viện, có thể cho cô ấy nhập viện tối nay được không?” Tình hình khẩn cấp, Tạ Uyển Oánh nói thẳng tình hình với thầy giáo.
Tôn Ngọc Ba bảo cô chờ: “Việc giường ngủ không phải tôi quyết định được, phải do thầy Đàm quyết định. Thầy Đàm chiều nay đi họp, vừa mới về, tôi hỏi thầy ấy xem sao.”
Nói rồi, Đàm Khắc Lâm bên kia nhận được tin tức, hỏi trọng tâm: “Thai phụ, viêm ruột thừa cấp?”
“Vâng!” Tôn Ngọc Ba giật mình, học sinh của mình lại muốn nhận một ca bệnh khó. Mang thai kèm viêm ruột thừa cấp, thuộc loại hiếm gặp. Nhất định phải hỏi học sinh: “Sao em chắc chắn cô ấy bị viêm ruột thừa?”
“Em cho cô ấy nằm nghiêng phải rồi nằm nghiêng trái làm nghiệm pháp Bryan và Alder, rõ ràng là khi nằm nghiêng phải thì đau bụng tăng lên, khi nằm nghiêng trái thì ấn vào điểm ruột thừa cũng đau tăng lên. Hơn nữa, ban đầu cô ấy nói là đau dạ dày, sau đó chuyển sang đau bụng, đau bụng di chuyển điển hình sang vùng bụng dưới bên phải.”
Lời miêu tả rõ ràng của học sinh truyền đến từ điện thoại, các thầy giáo bên này đều gật gù.
Cái này họ không dạy học sinh. Vì thuộc ca bệnh hiếm gặp, Tạ Uyển Oánh mới thực tập lâm sàng ba tháng, có thể gặp ca bệnh hiếm gặp là xác suất trúng số. Không gặp ca bệnh này, giáo viên hướng dẫn lâm sàng cũng không nghĩ đến sẽ không dạy.
Chỉ có thể nói học sinh này học rất chắc chắn và toàn diện, hơn nữa có thể liên tưởng rất nhanh. Cho dù sách giáo khoa có đề cập đến ca bệnh này, chắc chắn là kiến thức nằm ở một góc nào đó.
Nếu thật sự là thai phụ bị viêm ruột thừa cấp, bệnh viện cơ sở bó tay với loại bệnh nhân này, cần chuyển lên tuyến trên. Tôn Ngọc Ba hỏi: “Bệnh nhân hiện đang ở đâu? Ở nhà à?”
“Cô ấy đã đến bệnh viện chúng em khám cấp cứu, nhưng không lấy được số.” Tạ Uyển Oánh nói: “Có thể là cấp cứu bệnh viện chúng em quá tải nên không tiếp nhận cô ấy. Cô ấy đã uống thuốc hạ sốt và tiêm ở phòng khám cơ sở, cơ sở không chẩn đoán ra viêm ruột thừa, có thể liều lượng thuốc hạ sốt không đủ. Hiện tại, rõ ràng là tình trạng cô ấy đang chuyển biến xấu.”
Nghe vậy, Đàm Khắc Lâm không nói nhiều: “Nhận!”
Tôn Ngọc Ba chạy đi gọi y tá chuẩn bị thêm giường.
May mà có thầy Đàm ở đó, đồng ý tiếp nhận. Tạ Uyển Oánh thở phào nhẹ nhõm, nhìn người bệnh không đi lại được cần xe đẩy. Lên xuống xe đẩy ở khoa Ngoại Tổng Quát II, không bằng mượn xe đẩy ở tầng chín để chuyển người bệnh nhanh hơn.
