Chương 1036: Hiểu vào trọng tâm của sách giáo khoa
Chương 1036: Hiểu vào trọng tâm của sách giáo khoa
Đối với lời nói của bác sĩ này, nhiều bác sĩ có kinh nghiệm đã dần tán thành.
Các bác sĩ ở các bệnh viện khác giống như những võ sư tiếp xúc và lên tiếng về các vấn đề, trong khi các giáo viên ở bệnh viện của họ không giảng bài. Sinh viên y khoa lần đầu tiên đến nghe giảng sẽ rất bối rối, giống như thực tập sinh Phạm Vân Vân, cô ấy cảm thấy đầu mình như sắp mất đi sự phân biệt giữa đông tây nam bắc rồi.
Không dễ gì học hỏi được từ đàn chị Tạ, đàn chị Tạ có thể tiến hành thực hiện một ca phẫu thuật quan trọng như vậy và giúp cô ấy thể hiện ra mặt trước các đồng nghiệp trên toàn quốc, nhưng cô ấy vẫn chưa hiểu chuyện gì đã xảy ra với ca phẫu thuật này.
Đàn chị Tạ cũng nói qua với cô ấy, muốn vượt qua được khó khăn thì tốt nhất phải mạnh mẽ, giáo sư cũng nói rằng tốt hơn là nên khám phá tò mò học hỏi hơn về các kỹ thuật giải phẩu, chỉ có như vậy mới có thể hiểu được hết tất cả các vấn đề về phẫu thuật.
Phạm Vân Vân vội vàng cúi đầu, từ trong túi xách lấy ra một quyển bản đồ giải phẫu dày cộp và mở những trang có liên quan ra.
Cảnh Lăng Phi ngồi bên cạnh kinh ngạc liếc nhìn cuốn sách giáo khoa lớn trên tay cô, cuối cúng lúc này mới phát hiện và ý thức ra được vì sao cô đến nghe giảng lại phải mang theo một cái cặp sách lớn như kia. Nó là một lớp học tự học của trường mà người ta dùng làm bài giảng.
Nhìn động tác của cô ấy, Cảnh Lăng Phi nhíu nhíu mày quay đầu lại: Chà, nhất cử nhất động của thực tập sinh này cứ như là cố ý cướp mất giáo sư của cậu ta.
"Bạn nói, bọn họ đang nói vấn đề của van gan là nằm ở chổ nào." Phạm Vân Vân dường như đang tự hỏi chính mình.
Cảnh Lăng Phi cũng không thèm liếc mắt nhìn cô ấy một cái, sẽ không thảo luận với loại người cướp mất giáo sư như cô ấy.
Đới Nam Huân cảm thấy rất thú vị, nhìn những biểu hiện khác nhau trên mặt của hai người bọn họ. Hai người này lại học tập theo một thực tập sinh, thật sự từ trước tới giờ chưa bao giờ nghe nói qua, cảm thấy rất kỳ lạ.
Lật tới lật lui, Phạm Vân Vân thì thầm với quyển sách những điểm kiến thức trọng tâm trong lòng: Tĩnh mạch gan do hệ thống tĩnh mạch cửa và hệ thống động mạch gan của gan tạo thành thông qua tĩnh mạch trung tâm và tĩnh mạch dưới vị trí dẫn lưu vào tĩnh mạch chủ dưới.
Khi bệnh nhân mắc hội chứng Budd- Chiari, dòng chảy của tĩnh mạch gan bị tắc nghẽn, do đó giữa tĩnh mạch gan không bị tắc và tĩnh mạch gan bị tắc, vòm dưới bao gan và không gian hình sin của nhu mô gan, tĩnh mạch phrenic và giữa tĩnh mạch gan với nhau, giữa gan giữa tĩnh mạch và tĩnh mạch gan ngắn, giữa mạc nối và mạc nối, giữa các dây chằng quanh gan, v.v ..., tuần hoàn bàng hệ mà bác sĩ ở bệnh viện ngoài vừa nói có thể rộng rãi, hình thành.
Ở cửa gan thứ ba, có một số lượng lớn các tĩnh mạch vừa và nhỏ được gọi là tĩnh mạch gan ngắn, với số lượng lên đến ba mươi hoặc năm mươi nhánh. Các yếu tố trên tạo thành nguy cơ chảy máu không kiểm soát rất lớn nếu bác sĩ xử lý không đúng trong quá trình mổ dẫn đến bệnh nhân tử vong trên bàn mổ.
Điều cần thiết phải thiết lập lưu thông tim phổi trong và ngoài cơ thể trong quy trình phẫu thuật này là ở đây. Tĩnh mạch chủ dưới là một mạch lớn cho máu chảy trở lại tim, và một khi bị tắc nghẽn, có thể sẽ bị tắc máu ở các giai đoạn sau. Vấn đề này nghiêm trọng đến mức nào, đôi khi có thể gây suy thận trong giai đoạn tiếp theo. Ngoài ra, hầu hết tuần hoàn bàng hệ được hình thành ở bệnh nhân hội chứng Budd- Chiari trong quá trình bệnh là các mạch máu nhỏ, một khi kênh lớn bị tắc, các mạch máu nhỏ này sẽ bị kích nổ như một bãi mìn. Đến lúc đó máu sẽ chảy thành biển, bác sĩ cũng chỉ có mấy bàn tay, làm sao có thể đối phó với một bãi mìn lớn đổ máu như vậy.
Chảy máu khó có thể kiểm soát được chính là hậu quả kinh khủng này.
Hiểu rồi hiểu rồi. Phạm Vân Vân gật đầu, đàn chị Tạ quả thực rất lợi hại, quả nhiên là đọc hiểu giải phẫu mới thực sự là điều quan trọng nhất.
Trong trường hợp này, tại sao các bác sĩ lại ngần ngại sử dụng phương pháp bắc cầu tim phổi này.
Lý do rất đơn giản, chắc chắn việc gây mê hạ thân nhiệt sâu và ngừng tuần hoàn cho bệnh nhân khi không cần thiết là điều không nên làm.
