Chương 1661: Mắt Với Máy Tính
Chương 1661: Mắt Với Máy Tính
Tạ Uyển Doanh nói với bác sĩ phẫu thuật chính: “Không phải.”
Rất tốt, đáp án này của Tạ đồng học nằm ngoài dự đoán của mọi người, đồng thời cũng nằm trong dự liệu của họ. Bác sĩ Dương đều cho rằng cô lại nói ra quan điểm học thuật bùng nổ gì là chuyện đương nhiên. Ai bảo người này có thể khiến người ta kinh ngạc.
“Cái gì vậy?” Thân Hữu Hoán hỏi.
“Sư huynh, anh trở về kiểm tra số liệu lại một lần nữa. Có thể kết luận hai lần đo giá trị có sai lệch lớn.
“Sai lệch lớn là bởi vì giáo sư Thẩm lần đầu tiên đặt sai vị trí?” Bác sĩ Dương không hiểu lắm hỏi.
Bên cạnh có giáo sư bác sĩ mở miệng: “Em đừng lúc nào cũng hỏi cô ấy, hãy tự mình suy nghĩ.”
Bác sĩ Dương trong lòng muốn khóc, thật vất vả bắt được một học bá phụ đạo bài tập cho mình, nhưng giáo sư không cho hỏi học bá.
Tạ Uyển Doanh nhớ tới lần đầu tiên đến cấp cứu, cô bị giáo sư Lâm bắt được mình đưa ‘tài liệu’ cho Triệu đồng học.
Giáo viên lâm sàng không được đặt câu hỏi, có thể được thảo luận trong các cuộc họp hội thảo, không được phép đặt câu hỏi khi ở thời điểm không nên hỏi. Cái gì đều hỏi, tương lai gặp bệnh nhân là thời điểm bác sĩ phải hành nghề một mình, ai có thể cho mình một cơ hội khác để hỏi.
Vì lợi ích của bác sĩ Dương, Tạ Uyển Doanh không trả lời. Lại nhìn phòng phẫu thuật, Thân sư huynh nhanh chóng nhận ra ý của cô ấy là rút đầu dò ống thông. Không phải vị trí mà bác sĩ Dương nói là sai sao. Giống tay nghề lão luyện như Thân Sư huynh cũng không thể nào đem đầu đặt nhầm chỗ được.
Nếu độ lệch giá trị quá lớn, vượt qua giá trị bình thường, chỉ có thể biểu thị một điều, tình trạng thành mạch máu ở đây cực kỳ không ổn định. Có thể có cục máu đông đang hoạt động hình thành hoặc bong ra, cho thấy khu vực trái tim đã chuyển sang tình trạng xấu. Trong một số trường hợp, chỉ đơn thuần chụp mạch vành rất khó để đánh giá chính xác tốc độ phát triển bệnh của bệnh nhân.
Lần chụp mạch vành đầu tiên cho thấy mức độ hẹp lan tỏa trong mạch máu chỉ từ 40% đến 60%, đây hoàn toàn không phải là tiêu chuẩn để đặt stent chứ chưa nói đến việc phải bắc cầu. Nhưng mà làm IVUS đo lần thứ nhất là 4, gần với giá trị giới hạn đặt stent, giá trị 3,4 còn đáng sợ hơn khi đo lần thứ hai, cho thấy có thể đặt được stent, vì bệnh nhân còn trẻ nên nói là xơ cứng động mạch dẫn đến bị hẹp là không hợp lý. Khả năng duy nhất là do bị thương, bây giờ xem ra vết thương mạch máu so với những gì bác sĩ tưởng tượng chỉ dựa vào biên bản khám nghiệm còn nghiêm trọng hơn nhiều.
Với sự hỗ trợ của dữ liệu IVUS, cần phải chụp động mạch vành nhiều lần, kết quả cho thấy thực sự có hẹp nặng, nếu không có IVUS, chẩn đoán có thể lại bị bỏ sót.
Bởi vì cân nhắc nguyên nhân gây bệnh của bệnh nhân là do chấn thương nên chỉ đặt stent là vô nghĩa, vùng tim tương ứng với mạch máu nhất định đã bị tổn thương, điều này phù hợp với quan điểm mà Tạ đồng học đưa ra. Phát hiện cần phải tái khám để xác định chẩn đoán, điểm này các bác sĩ nội khoa không thể làm được bằng kỹ thuật can thiệp nội mạch, chỉ có thể dựa vào bác sĩ ngoại khoa kiểm tra bằng mắt thường.
Bác sĩ khoa ngoại đang trao vấn đề bên trong cho khoa nội. Lời này lần nữa thể hiện ra ý nghĩa phi phàm của nó.
“Tiểu sư muội, ánh mắt của em thật đáng sợ.” Ca phẫu thuật càng diễn ra, Thân Hữu Hoán không thể không cảm thán nói: “Anh không nhìn thấy, nhưng em có thể nhìn ra, anh biết, đây là một biến số, chỉ nhìn vào nó thì không thể làm được. Doanh Doanh, con mắt của em chẳng lẽ có thèm theo máy tính?”
Đôi mắt của Tạ đồng học như kèm theo máy tính, tốt, tất cả mọi người ngoài cuộc có mặt đều cảm thấy đồng ý với quan điểm này.
Thân Sư huynh tâm trạng thả lỏng. Mục đích của nội khoa phẫu thuật về cơ bản đã đạt được, vấn đề có thể phát hiện được sẽ làm vốn liếng cho ngoại khoa phẫu thuật.
