Chương 911: Cố gắng giữ lại
Chương 911: Cố gắng giữ lại
Lá lách nát như đậu phủ nước. Tạ Uyển Doanh nhớ lại đề thi mà đàn anh Đào ra cho sinh viên khoa ngoại, cảnh tượng phẫu thuật trong thực tế còn khắc nghiệt hơn rất nhiều so với đề thi của đàn anh Đào, loại lá lách như hiện tại không phải là thứ mà cô có thể khâu lại bằng một vài mũi kim.
Lá lách bị vỡ cấp ba cấp bốn, chỉ có thể là cắt toàn bộ lá lách.
Nếu toàn bộ lá lách kể cả cửa lá lách đều bị cắt bỏ, xem xét đến độ tuổi của bệnh nhi cùng với không gian phát triển trong tương lai, bác sĩ cần phải cân nhắc thận trọng hơn.
Tạ Uyển Doanh nhớ những gì mình và Văn Quý nói, mặc dù cô và người nhà nói theo lý trí, nhưng trên mặt tình cảm không thể chịu đựng quá nhiều.
“Giáo sư Niếp. OPSI của bệnh nhi rất cao, cao hơn so với người trưởng thành, khả năng là bởi vì liên quan đến việc cắt toàn bộ lá lách. Nếu giữ lại lá lách, càng có ý nghĩa hơn đối với bệnh nhi. Lá lách không chỉ dự trữ máu mà còn có một thời kỳ thực hiện chức năng tạo máu và chức năng miễn dịch không thể thay thế đối với trẻ em, cũng như chức năng chống khối u trong tương lai.” Tạ Uyển Doanh nói xong những lời này, cũng biết rằng chỉ còn một chút thời gian để giáo viên cân nhắc. Bây giờ chỉ có thể giáo sư quyết định như thế nào. Kinh nghiệm của giáo sư nhiều hơn cô, tin rằng có thể đưa ra lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhi.
Tất cả đã đầu xuôi đuôi lọt, nếu giữ lá lách, trong trường hợp này muốn giữ lá lách chỉ có thể thực hiện phẫu thuật cấy ghép mô lá lách tự thân. Nếu cấp ghép mô lá lách tự thân, vấn đề lớn nhất là sau khi phẫu thật.
Bệnh nhi càng chú ý OPSI nhiều hơn so với người lớn, nhưng cấy ghép lá lách tự thân cũng có nguy cơ nhiễm trùng hoại tử. Hơn nữa, cần phải quan sát động thái thời gian dài sau phẫu thuật xem thử bệnh nhi có hồi phục chức năng hay không, điều này cần bác sĩ chuyên gia theo dõi.
Nếu bệnh nhân làm phẫu thuật ở trong chính bệnh viện của họ, thì tất cả về sau rất dễ nói. Bây giờ không phải, có thể đảm bảo những liệu trình điều trị tiếp theo của bệnh nhi này có do bác sĩ chuyên nghiệp phụ trách hay không, thì khó mà nói được. Điều kiện ở bệnh viện thị trấn này, tối hôm nay anh ấy đã tận mắt nhìn thấy được tình hình như thế nào.
Suy ngẫm về những điều này, lúc trước khi Niếp Gia Mẫn phẫu thuật đã từng quyết định rồi, nếu không thể giải quyết vấn đề này chỉ có thể cắt bỏ hoàn toàn.
Không ngờ sinh viên trước mặt lại nhắc anh ấy điều này.
“Em chưa suy nghĩ đến các vấn đề khác có phải không?” Niếp Gia Mẫn cố ý hỏi cô. Bởi vì anh ấy biết cô có thực lực, vì vậy hi vọng chỉ dẫn cô sau này trở thành bác sĩ suy nghĩ chu đáo và tỉ mỉ hơn.
“Giáo sư Niếp.” Một mặt, Tạ Uyển Doanh phối hợp không ngừng với thao tác tay của giáo sư. Sự phối hợp của giáo sư và sinh viên là muốn tách cuống lá lách phân li ra, bất luận là có cấy ghép mô lá lách tự thân hay không đều phải làm đến bước này. Một mặt tiếp tục nói: “Nếu là vấn đề sau khi phẫu thuật, bản thân em nghĩ không cần quá lo lắng. Ở đây cách thủ đô cũng không xa, có thể bảo bọn họ đến Quốc Hiệp tiếp tục điều trị tiếp theo.”
Xem ra cô biết điều anh ấy đang lo lắng là cái gì, bệnh nhân trong nước có thể chuyển viện như thế nào sau khi phẫu thuật anh ấy không quá rõ, hỏi: “Em nghĩ cô bé có thể chuyển đến Quốc Hiệp sao?”
“Em ấy là nạn nhân giao thông, tiền thuốc men bệnh viện phải do tài xế gây chuyện thanh toán.”
Tiêu chí đầu tiên để bệnh nhân trong nước có thể chuyển viện được hay không phải xem xét tiền có đủ hay không. Niếp Gia Mẫn nghe hiểu lời cô nói, nói với cô: “Nước ngoài cần khám bảo hiểm.”
Có thể giáo sư Niếp nghe đến tiền chạm đến xúc động, cảm nhận sâu sắc, trao đổi với cô về tình hình nước ngoài.
Cánh cửa trở ngại đã được giải quyết, tiếp theo là thực hiện cấy ghép mô lá lách tự thân cho bệnh nhi. Ba kìm mạch máu được gắn chặt vào cuống lách cửa lá lách, cuống lách ở giữa hai kìm cầm máu gần lá lách đã bị cắt. Lá lách đã cắt rời bằng kìm mạch được đặt vào dung dịch cân bằng được chuẩn bị trong ống nghiệm ở 4 độ C.
Đầu tiên buộc ga rô vào hai mặt cuống lá lách để cầm máu, sau khi cầm máu hoàn toàn, cuối cùng máu ngừng chảy như một vòi phun nước. Thăm dò ổ bụng không thấy các tạng khác vỡ chảy máu. Huyết áp của bệnh nhân ổn định trở lại.
