Những người trẻ tuổi đi làm ăn xa nhà, một mình một bóng, nếu bị bệnh nặng thì cũng không khá hơn người già là bao.
Đổng bác sĩ và chị Từ chạy đến, hỏi Tạ Uyển Oánh: “Em đã cho cô ấy làm điện tâm đồ chưa?"
"Chưa ạ. Kết quả xét nghiệm máu không tốt lắm, nên em mời giáo sư đến xem." Tạ Uyển Oánh nói, tay cầm kết quả xét nghiệm vừa mới ra lò.
Đổng bác sĩ nhận lấy kết quả xét nghiệm trong tay cô, cảm thấy kỳ lạ: “Em chưa cho cô ấy làm điện tâm đồ, sao lại nghi ngờ tim cô ấy có vấn đề?"
Bệnh nhân bị cảm cúm sốt thông thường, không cần kê đơn xét nghiệm liên quan đến tim mạch.
"Cô ấy sốt không cao lắm, không giống viêm amidan. Tinh thần cô ấy không tốt lắm, em nghe tim phổi thì thấy nhịp tim nhanh. Sốt kèm theo nhịp tim nhanh vốn là hiện tượng sinh lý bình thường, nhưng mỏm tim của cô ấy có khả năng bị lệch xuống dưới. Em dựa theo cân nặng và vóc dáng của cô ấy để suy đoán." Tạ Uyển Oánh giải thích suy nghĩ của mình cho giáo sư.
Những người khác nghe ra cô ấy dường như luôn cảnh giác cao độ với viêm cơ tim ở những bệnh nhân trẻ tuổi bị cảm cúm, giống như một bác sĩ tim mạch lão luyện, như thể đã gặp nhiều bệnh nhân như vậy.
Đổng bác sĩ, bác sĩ tim mạch nội khoa, và Lý Thừa Nguyên, bác sĩ ngoại tim ngực, không khỏi nhìn nhau. Họ nghe ra, cô ấy chắc chắn đã từng gặp và tiếp xúc với những bệnh nhân như vậy.
Nhưng cô ấy chưa từng học tập ở tim mạch nội khoa và tim mạch ngoại khoa.
"Em đã từng gặp bệnh nhân như vậy sao?" Tân Nghiên Quân trực tiếp hỏi Bạn học Tạ.
Thầy Tân nghi ngờ Bạn học Tạ đã tích lũy được rất nhiều kinh nghiệm lâm sàng.
Tạ Uyển Oánh cần phải giải thích rõ điều này, cô ấy không phải có kinh nghiệm lâm sàng với tất cả các bệnh, vì trước khi trọng sinh, cô ấy không phải là bác sĩ lâm sàng.
"Nhà em trước đây có một người hàng xóm, con trai của ông ấy, sau khi bị cảm cúm, ban đầu đến bệnh viện khám không phát hiện ra bị viêm cơ tim, đến khi suy tim mới phát hiện, đã quá muộn." Tạ Uyển Oánh nói, "Trường hợp này hình như là viêm cơ tim tiến triển âm thầm."
Vừa nói ra suy nghĩ của mình, vừa thảo luận học thuật với các tiền bối tim mạch nội khoa và tim mạch ngoại khoa ở đây.
Đổng bác sĩ không phản bác lời cô nói, nói: “Viêm cơ tim tiến triển âm thầm là điều phiền phức nhất. Thực ra, viêm cơ tim cấp tính thì tiên lượng tương đối tốt, chỉ cần phát hiện và điều trị sớm."
"Trường hợp của bệnh nhân này.” Lý Thừa Nguyên không đồng ý với cách nói của họ, "Chắc là bệnh cơ tim giãn nở. Còn có phải do virus gây ra bệnh cơ tim giãn nở hay không, đây là vấn đề cần nghiên cứu. Bệnh cơ tim giãn nở và viêm cơ tim là hai chuyện khác nhau."
"Một số bệnh nhân viêm cơ tim cuối cùng sẽ chuyển thành bệnh cơ tim giãn nở." Đổng bác sĩ tranh luận với anh ta.
Những bác sĩ không phải chuyên khoa tim mạch chỉ có thể im lặng lắng nghe hai người họ tranh luận.
"Ai nói với anh như vậy?" Lý Thừa Nguyên lắc đầu với Đổng bác sĩ, "Là virus gây ra viêm cơ tim đồng thời có thể gây ra bệnh cơ tim giãn nở. Không phải viêm cơ tim dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở, anh đừng nhầm lẫn."
"Anh mới nhầm lẫn. Một số bệnh nhân viêm cơ tim giai đoạn cuối sẽ xuất hiện bệnh cơ tim giãn nở. Hiện tượng này không phải do viêm cơ tim thì là do đâu? Bệnh cơ tim giãn nở có nguyên nhân bẩm sinh và do nhiễm virus, trường hợp thứ hai chắc chắn có liên quan đến viêm cơ tim, cũng là do nhiễm virus."
Tranh luận về vấn đề học thuật y khoa, thường là con gà có trước hay quả trứng có trước. Hai người tranh luận hồi lâu, rõ ràng là không thể phân định được.
Viêm cơ tim, các bác sĩ lâm sàng thường gọi là viêm cơ tim do virus, không phải nói viêm cơ tim chỉ do nhiễm virus gây ra, viêm cơ tim có thể do các yếu tố miễn dịch không nhiễm trùng, cũng có viêm cơ tim do nhiễm độc, ví dụ như uống thuốc sai dẫn đến viêm cơ tim do thuốc.
