Trong mắt Tào Chiêu và những người khác, việc anh ta có thể thành thạo làm điện tâm đồ cho trẻ lớn không có gì đáng kể. Anh ta đã thực tập lâm sàng gần một năm, nếu ngay cả kiến thức cơ bản này cũng không nắm được thì có thể nghỉ việc.
“Nói về biểu hiện điện tâm đồ của bệnh nhân.” Tào Chiêu thấy anh ta nhìn một lúc, liền nói, không muốn lãng phí thời gian quý báu.
Phan Thế Hoa lấy lại bình tĩnh, anh ta đọc đi đọc lại là để tìm bằng chứng cho lời nói của bạn học Tạ, nói: “Đạo trình II, III và aVF, đều xuất hiện dấu hiệu ST chênh lên hình vòm, cho thấy bệnh nhân nghi ngờ nhồi máu thành dưới cấp tính. Phù hợp với những gì bác sĩ Tạ nói lúc trước về khả năng cơ nhú thất trái có vấn đề.”
“Cô ấy nói gì?” Tào Chiêu đột ngột quay đầu lại, bắt được trọng tâm trong lời nói của anh ta.
Anh ta vừa đến, không biết bạn học Tạ đã nói những lời kinh thiên động địa gì.
Môi Phan Thế Hoa hơi run rẩy, có nên khai ra bạn học Tạ hay không, thấy ánh mắt sắc bén của đối phương như mũi kim muốn đâm vào cột sống của mình.
Có lẽ trong lòng người khác, Tào nhị ca cười rộ lên giống như ác quỷ. Chỉ có bạn học Tạ, không biết có phải vì có thêm yếu tố sư huynh Tào hay không, mà cho rằng gia đình sư huynh Tào đều là thần tiên.
Đối mặt với thần tiên ca ca, Tạ Uyển Oánh không hề sợ hãi như Phan Thế Hoa và những người khác, chủ động giơ tay: “Là em nói.”
Nhìn thoáng qua phản ứng hoàn toàn khác biệt của hai bạn học này, trong mắt Tào Chiêu lóe lên tia sáng, giống như dòng suối trong veo chốn thần tiên, cũng giống như đầm nước ăn thịt người dưới địa ngục.
“Em nói gì?” Tào Chiêu nhẹ nhàng hỏi, phong thái như nam chính phim thần tượng, giọng nói trầm ấm, quyến rũ.
Những người khác cảm thấy tim mình đập thình thịch, không biết phía trước có cạm bẫy nào đang chờ đợi hay không. Theo cốt truyện thông thường của phim thần tượng, nam chính nói chuyện với giọng điệu như vậy thì phía trước sẽ có cạm bẫy. Chỉ có bạn học Tạ, như con nai vàng ngơ ngác, lại một lần nữa chủ động khai báo: “Em nói cơ nhú có thể có vấn đề. Hiện tại điện tâm đồ đã có, cơ nhú rất có thể bị đứt một phần.”
“Ý em là, khi làm điện tâm đồ này, em đầu tiên nghi ngờ bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim.” Tào Chiêu nhanh chóng tổng kết và sắp xếp lại tình hình trước khi anh ta đến, nói rồi liếc nhìn bác sĩ La Cảnh Minh, bác sĩ thăm khám chính cho bệnh nhân.
La Cảnh Minh hiểu rõ ánh mắt đó của đối phương đang nghi ngờ anh điều gì.
Như đã nói trước đó, là một bác sĩ ngoại nhi tổng quát, anh thực sự sẽ không nghĩ đến nhồi máu cơ nhú khi tiếp nhận một bệnh nhân bị điện giật.
Ở đây không thể nói bạn học Tạ suy luận vấn đề theo lối tắt là đúng, mà tư duy lâm sàng theo quán tính của các bác sĩ là sai.
Trước tiên phải nói rõ, tổn thương tim do điện giật luôn là điều bác sĩ cảnh giác. Chỉ cần bệnh nhân bị điện giật nhập viện, bất kể có nghi ngờ nhồi máu cơ tim hay không, bác sĩ nhất định sẽ làm điện tâm đồ và xét nghiệm men tim cho bệnh nhân.
Mọi thứ phải nói bằng khoa học.
Trường hợp bệnh nhân bị điện giật mà bạn học Tạ nói bị nhồi máu cơ tim quá ít.
Theo số liệu thống kê, trong số bệnh nhân nhập viện, cứ 100 bệnh nhân bị điện giật thì chỉ có đồng thời được chẩn đoán là nhồi máu cơ tim. Điều khiến bác sĩ càng bất ngờ là tỷ lệ điện tâm đồ thực sự bất thường không phải là 100%.
Chỉ có 2/3 bệnh nhân, giống như bệnh nhi hiện tại, có ST chênh lên, 1/3 bệnh nhân có điện tâm đồ bình thường. Bằng chứng xác thực nhất của nhồi máu cơ tim là sóng Q hoại tử, tỷ lệ xuất hiện thấp đến khó tin.
Tình huống này chỉ có thể giải thích rằng hầu hết các bệnh nhân bị điện giật được đưa đến bệnh viện không quá nghiêm trọng, có rất nhiều trường hợp tử vong tại chỗ đương nhiên không được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
