Bác sĩ Diêu lúc này chỉ có thể bám víu vào các thực tập sinh để tìm chứng cứ, kiên trì hỏi: “Cô nói xem, cô đã làm gì với bệnh nhân? Tôi thấy cô không phải là đang rạch mỏng lớp băng vết mổ để làm ép tim ngoài l*иg ngực sao? Cô có đổi tay chưa vậy?” Nói không chừng là đám thực tập sinh này làm bậy, gây ra tín hiệu báo động giả.
Đái Nam Huy là người đầu tiên không chấp nhận bị đổ oan như vậy, gần như hét lên: “Chúng tôi nghe thấy tiếng chuông báo động mới từ phòng bên cạnh chạy sang cứu người.”
“Bình tĩnh.” Hai chữ từ miệng Tào Chiêu buông ra.
Lời nói này khiến mọi người bình tĩnh lại, bao gồm cả học sinh của anh và bác sĩ Diêu.
Dù thế nào, điều đầu tiên bác sĩ cần làm là làm rõ chuyện gì đã xảy ra với bệnh nhân, bệnh nhân có thực sự gặp nguy hiểm đến tính mạng hay không, còn chuyện ai đúng ai sai thì tính sau.
Đồng tình với lời thầy giáo, Tạ Uyển Oánh bình tĩnh nói: “Em rạch lớp băng bảo vệ vết mổ để kiểm tra xem dây điện cực của máy tạo nhịp tim có còn kết nối với màng ngoài tim của bệnh nhân hay không.”
Máy tạo nhịp tim?
Ngày nay, nhiều người được can thiệp đặt máy tạo nhịp, nên chỉ biết máy tạo nhịp có liên quan đến can thiệp. Thực ra, khi máy tạo nhịp tim mới được ứng dụng, nó không được đặt bằng can thiệp mà bằng phẫu thuật mở l*иg ngực.
Cụ thể hơn, can thiệp đặt máy tạo nhịp tim là đưa dây dẫn điện cực qua tĩnh mạch ngoại vi vào tâm thất, đặt trên màng trong tim, không cần mở ngực, giảm đau đớn cho bệnh nhân và bớt phiền phức cho phẫu thuật, nên được ứng dụng rộng rãi trong lâm sàng.
Phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim yêu cầu bác sĩ mở l*иg ngực, đặt điện cực vào màng ngoài tim, việc mở ngực khiến nhiều bệnh nhân e ngại.
Can thiệp có nhiều ưu điểm, phẫu thuật lại gây đau đớn, kỹ thuật dường như lạc hậu, có thể bị can thiệp tiên tiến thay thế. Vậy phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim còn dùng để làm gì?
Không phải vậy. Trong lâm sàng, luôn luôn là phương pháp nào tiện dụng thì dùng phương pháp đó, phương pháp nào phù hợp với việc điều trị của bệnh nhân thì dùng phương pháp đó. Cho đến nay, ở khoa nhi, trẻ em dưới năm tuổi đặt máy tạo nhịp tim vẫn ưu tiên chọn phẫu thuật. Điều này là do đặc điểm của trẻ em nghĩ, trẻ em sẽ phát triển. Cần dự đoán dây dẫn dài hơn để phù hợp với sự phát triển chiều cao của trẻ. Nếu chọn can thiệp, dây dẫn quá dài sẽ không thể đặt trong tim hoặc mạch máu ngoại vi. Một số trẻ bị dị tật tim, can thiệp khó định vị vị trí đặt điện cực, cũng chỉ có thể áp dụng phẫu thuật. Trẻ em hiếu động, phẫu thuật không cần cố định dây dẫn ở vùng da mỏng manh trước ngực như can thiệp, mà có thể cố định ở các vị trí khác tốt hơn.
Tương tự, hôm nay Tiểu Tuệ đã được phẫu thuật mở ngực, nếu cần đặt máy tạo nhịp tim, hà cớ gì phải làm can thiệp, trong quá trình mở ngực, đặt điện cực vào màng ngoài tim sẽ thuận tiện hơn.
Vậy tại sao Tiểu Tuệ cần đặt máy tạo nhịp tim? Đứa trẻ này không phải mắc bệnh cần máy tạo nhịp tim điều trị?
Trong lâm sàng, việc sử dụng máy tạo nhịp tim, một loại là để điều trị, những bệnh nhân này hầu hết đều được can thiệp đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn. Một loại ứng dụng khác của máy tạo nhịp tim chủ yếu là máy tạo nhịp tạm thời dùng trong cấp cứu và dự phòng, ví dụ như trường hợp của cô giáo Lỗ lần trước.
Giống như Tiểu Tuệ, các bác sĩ phẫu thuật tim đã đặt cho bé máy tạo nhịp tim là để phòng trường hợp vạn nhất như cô giáo Lỗ. Sau phẫu thuật tim, nhiều bệnh nhân không ổn định tuần hoàn. Tim có thể đột ngột ngừng đập trong quá trình hậu phẫu, việc đặt máy tạo nhịp tim có thể giúp bệnh nhân trong trường hợp khẩn cấp, khi bác sĩ chưa kịp có mặt, máy tạo nhịp tim sẽ giúp bác sĩ cứu sống bệnh nhân.
