Từ mới này, bác sĩ Lưu có lẽ chưa từng nghe qua, vẻ mặt hơi ngơ ngác.
Một số bác sĩ xung quanh có thể đã nghe nói qua, nhưng đa số chắc là chưa từng nghe qua, cùng với bác sĩ Lưu, đều ngơ ngác.
Trong quá trình kết nối kỹ thuật trong nước và kỹ thuật nước ngoài, trước tiên cần có người giới thiệu. Người giới thiệu này có thể là một chuyên gia trong nước, người cảm thấy kỹ thuật này tốt nên muốn giới thiệu cho đồng nghiệp, cũng có thể là chuyên gia nước ngoài đến trong nước trực tiếp giới thiệu cho các đồng nghiệp trong nước.
Cơ hội là các hội nghị học thuật. Nhưng mọi người đều biết, các chủ đề của hội nghị học thuật thường tập trung vào những vấn đề nóng hổi, trọng điểm trong ngành. Khi một kỹ thuật chưa hoàn thiện, việc mang ra hội nghị học thuật là không phù hợp. Không ai biết nó có hiệu quả hay không, nếu giới thiệu cho đồng nghiệp sử dụng mà xảy ra sự cố y tế, thì không ai có thể chịu trách nhiệm cho hậu quả nghiêm trọng này.
Những tình huống này cho thấy việc phổ biến một kỹ thuật mới thực ra không hề dễ dàng.
Hơn nữa, các kỹ thuật mới trên thế giới liên tục xuất hiện. Các kỹ thuật mới trong nước có thể mất nhiều năm mới được phổ biến, khiến nhiều đồng nghiệp trong ngành không hề hay biết.
PiCCO xuất hiện từ vài năm trước, lịch sử phát triển ngắn, ứng dụng lâm sàng không nhiều, các bài báo nghiên cứu thảo luận về nó rất ít, không phải là chủ đề nóng trong ngành. Phải đến vài năm sau, tầm quan trọng của nó mới được chú ý.
Tình huống này phù hợp với quỹ đạo phát triển của việc cấp cứu và điều trị bệnh nhân nguy kịch trong ICU ở trong nước. Nói cách khác, hầu hết các bệnh viện trước đây đều không coi trọng ICU, giống như việc Quốc Hiệp đã thảo luận về việc nhập thiết bị này trong nhiều năm mà không có kết quả. Giới thiệu kỹ thuật này thì có ích gì? Vô dụng, không dùng được, nhập về cũng chỉ để đó.
Phải biết rằng, ngay cả một kỹ thuật cũ như CVP, ở nhiều bệnh viện cũng bị bỏ không dùng đến. Bác sĩ biết kỹ thuật này tốt, nhưng càng biết rằng đa số người dân không đủ khả năng chi trả chi phí điều trị bệnh nhân nguy kịch, chỉ cần điều trị lâu một chút, gia đình không có tiền sẽ từ bỏ bệnh nhân. Trong tình huống như vậy, việc sử dụng CVP trong một hai ngày chỉ là vô ích.
Việc điều trị bệnh nhân nguy kịch cần phải lâu dài, y học không có cách nào khiến những bệnh nhân này hồi sinh trong một hai ngày.
Quay trở lại chủ đề ban đầu, ICU đắt đỏ không chỉ vì chi phí điều trị.
Việc theo dõi và kiểm tra trong quá trình điều trị bệnh nhân nguy kịch là vô cùng quan trọng. Bởi vì bệnh nhân nguy kịch rất yếu, bác sĩ điều trị cho họ như đang đi trên băng mỏng, nếu không thường xuyên kiểm tra, đo lường để nắm bắt tình hình thực tế của bệnh nhân, thì phương pháp điều trị trước đó có thể phản tác dụng.
Chi phí của những xét nghiệm và đo lường này có thể nói là tương đương với chi phí điều trị. Giống như bây giờ, sau khi sử dụng ECMO, chi phí xét nghiệm máu hàng ngày lên đến hàng nghìn tệ.
Nếu không có sự tài trợ của các mạnh thường quân, rất ít gia đình ở trong nước có thể gánh vác được chi phí xét nghiệm đắt đỏ như vậy.
PiCCO, với tư cách là một kỹ thuật mới, chi phí sử dụng chắc chắn sẽ đắt hơn CVP.
Bác sĩ Lưu và các bác sĩ khác tại hiện trường rất muốn tìm hiểu về kỹ thuật mới này, bởi vì theo Bạn học Tạ, nó có nhiều ưu điểm hơn, so với kỹ thuật CVP truyền thống là một bước đột phá.
PiCCO cũng là một thiết bị, kết nối với ống thông để đo lường. Khi đo, người thao tác bơm một lượng nước muối lạnh nhất định vào ống thông tĩnh mạch trung tâm. Nước muối lạnh đi qua tĩnh mạch trung tâm đến tâm nhĩ phải, đến tâm thất phải, rồi đến phổi, vào tâm nhĩ trái, đến tâm thất trái, rồi đến động mạch cảnh hoặc động mạch nách, nơi đặt ống thông động mạch của PiCCO, để đo nhiệt độ.
