Nhiều lúc, báo cáo xét nghiệm lần đầu giống như một cái sàng thưa, phát hiện vấn đề rồi mới làm xét nghiệm lần hai chi tiết hơn, không thể nào chính xác ngay từ lần đầu. Đây là điều mà người ngoài ngành không thể hiểu được, cho rằng bác sĩ đang lãng phí thời gian và tiền bạc của họ.
Nguyên nhân khiến người ngoài ngành có nhận thức như vậy là do họ tự nâng cao ngưỡng hành nghề của bác sĩ lên mức siêu cao thủ. Chỉ có người trong ngành mới biết, ngưỡng hành nghề của bác sĩ chỉ là mức tiêu chuẩn. Bác sĩ ở bệnh viện tuyến 3 cũng không thể nào ai cũng là siêu cao thủ.
Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh giỏi nhất cũng giống như bác sĩ lâm sàng giỏi nhất, đều là số ít, có thể đếm trên đầu ngón tay.
Như Bạn học Tạ, chỉ cần liếc mắt một cái là có thể nhận ra đường tham chiếu trong phim chụp này chưa đạt độ chính xác cao nhất, cần phải có nhãn lực ở mức độ đáng sợ. Phải nói rằng ngay cả Tào Dũng cũng không làm được.
Để dễ hiểu hơn về độ khó của việc định vị chính xác trong MRI thông thường, lấy ví dụ, nguyên tắc định vị MRI là cố gắng đặt tâm vùng quét, tâm cuộn dây và tâm từ trường ở cùng một vị trí. Chữ "cố gắng" ở đây đã đủ để nói lên rằng người bình thường khó làm được, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh khó có thể đạt đến độ chính xác cao nhất.
"Tôi hiểu rồi." Đào Trí Kiệt nói.
Anh thật sự hiểu chưa? - Tào Dũng lại liếc anh một cái, ý bảo anh suy nghĩ kỹ hơn.
Đào Trí Kiệt không tiếp tục đón nhận ánh mắt này của anh, hiểu cũng phải giả vờ không hiểu. Nếu không thì sao, chẳng lẽ phải thừa nhận rằng Khoa Thần kinh rất cần nhãn lực như Bạn học Tạ, rồi nhường cô cho Khoa Thần kinh?
Nói về ca bệnh này, rõ ràng cần phải làm xét nghiệm lần hai chi tiết hơn, vì kết quả xét nghiệm lần đầu khiến bác sĩ cho rằng cần thiết phải làm vậy.
Làm lại xét nghiệm chắc chắn là do sợ chẩn đoán sai. Hơn nữa, Bạn học Tạ đã phán đoán rất có thể là chẩn đoán sai.
"Ý là sót đúng không?" Đào Trí Kiệt hỏi lại.
Ngay cả bác sĩ không phải Khoa Thần kinh cũng biết, máy móc chẩn đoán sai là điều không thể, không thể nào quét sót hai khối u lớn như vậy.
"Đúng vậy, cô ấy dự đoán chắc là sót." Tào Dũng gật đầu.
Tạ Uyển Oánh đứng bên cạnh không cần nói nhiều, chỉ cần nghe đại lão như Tào sư huynh giải thích rõ ràng dù không nhìn ra được.
Trước đó nói sót cũng không sao, có thể dùng hóa trị. Nhưng do não có hàng rào máu não, khiến hiệu quả thuốc giảm đi đáng kể, nên hóa trị không thực sự phù hợp, chỉ giới hạn ở một số ít loại ung thư nhạy cảm với hóa trị. Đối với đa ổ di căn não, phương pháp được công nhận là xạ trị.
Xạ trị không phải chuyện đơn giản. Ví dụ, một số bác sĩ chuyên xạ trị não là từ nghiên cứu sinh, tiến sĩ Khoa Thần kinh chuyển sang khoa Xạ trị. Vì vậy, xạ trị cũng giống như bác sĩ lâm sàng điều trị cho bệnh nhân chứ không chỉ đơn thuần là làm xét nghiệm cho bác sĩ lâm sàng tham khảo, tính chất hoàn toàn khác nhau.
"Hai ổ, con số này trong mắt bác sĩ Khoa Thần kinh chúng tôi là một con số rất đáng suy ngẫm, các bác sĩ chụp cộng hưởng từ không hiểu rõ lắm suy nghĩ của bác sĩ Khoa Thần kinh chúng tôi." Tào Dũng bổ sung thêm.
"Tôi cứ tưởng chỉ là suy xét nên phẫu thuật hay không." Đào Trí Kiệt nghe đến đây coi như được mở mang kiến thức, cảm khái nói.
Hai ổ là số ít, u di căn não dưới ba ổ quả thực có thể cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ một phần để đạt được sự chữa khỏi một phần. Hơn nữa, theo lời các đại lão Khoa Ngoại thần kinh - thính giác, có thể thấy không chỉ là vấn đề có nên phẫu thuật hay không.
