"Chánh án, tôi xin phép được trình bày toàn bộ quá trình vụ việc, làm rõ mối quan hệ nhân quả trước sau của vụ án, để phân tích và chứng minh các chứng cứ liên quan một cách tốt nhất."
Đông đông đông!
"Yêu cầu được chấp thuận."
Sau khi nhận được sự cho phép của chánh án, Tô Bạch tiếp tục bài trần thuật của mình.
"Nguyên nhân vụ án là do bị cáo Hạ Đông Thăng mua bảo hiểm tai nạn cá nhân với số tiền bảo hiểm tương đối lớn."
"Sau khi mua bảo hiểm tai nạn cá nhân, bảo hiểm có hiệu lực vào tháng 5, đến tháng 10, anh ta bị thương tật, sau đó đã yêu cầu công ty bảo hiểm bồi thường."
"Sau khi anh ta gặp chuyện."
"Nhân viên công ty bảo hiểm đã tiến hành xác minh sự cố bảo hiểm, ban đầu xác định là hành vi bảo hiểm bình thường."
"Tuy nhiên, sau khi nhân viên công ty bảo hiểm hỏi ý kiến bị cáo."
"Biết được bị cáo mắc chứng cao huyết áp, họ đã từ chối bồi thường, với lý do là chưa thông báo về bệnh cao huyết áp, phạm vi tai nạn do cao huyết áp gây ra không nằm trong phạm vi bồi thường."
"Căn cứ vào hợp đồng bảo hiểm do công ty bảo hiểm phát hành, nếu do yếu tố bệnh lý bản thân của bệnh cao huyết áp dẫn đến tai nạn bất ngờ, thì sẽ không được bồi thường."
"Nhưng mà…"
"Trường hợp bảo hiểm này không phải do bệnh cao huyết áp gây ra tai nạn bất ngờ, mà là do nguyên nhân cơ học, dẫn đến tai nạn bất ngờ, gây ra thương tật cho bị cáo."
"Do đó, việc nhận định bị cáo không thuộc phạm vi bồi thường là cực kỳ vô lí."
"Lúc đó, bị cáo không chấp nhận phương án giải quyết của công ty bảo hiểm, muốn thông qua con đường tố tụng để bảo vệ quyền lợi của mình."
"Anh ta dự định kiện công ty bảo hiểm Toàn An."
"Nhưng công ty bảo hiểm Toàn An chỉ đến khi bị cáo dự định thông qua tố tụng để bảo vệ quyền lợi của mình, mới xác định bị cáo có dấu hiệu lừa đảo bảo hiểm, chứ không phải ngay từ đầu đã cho rằng bị cáo có dấu hiệu lừa đảo bảo hiểm."
"Đối với điểm này, bên tôi đề nghị bên bị tố tụng trả lời câu hỏi của bên tôi: Tại sao không phải ngay từ đầu đã xác định bị cáo có dấu hiệu lừa đảo bảo hiểm?"
Mặc dù Lý Song Quân không hiểu rõ ý nghĩa của câu hỏi này, nhưng nó rất dễ trả lời.
Anh không cần suy nghĩ, liền đáp:
"Bởi vì lúc đó, nhân viên công ty chúng tôi không thông báo vụ việc cụ thể cho bộ phận pháp lý, nhân viên liên quan không có kinh nghiệm pháp lý."
"Sau khi bộ phận pháp lý của công ty chúng tôi điều tra, phát hiện đối phương có dấu hiệu lừa đảo bảo hiểm, mới tiến hành điều tra."
Đối mặt với câu trả lời của Lý Song Quân, Tô Bạch mỉm cười gật đầu, tiếp tục bài trần thuật:
"Được."
"Cảm ơn câu trả lời của bên bị tố tụng."
"Bên tôi tiếp tục trình bày:"
"Trong bản án sơ thẩm, dựa theo tài liệu của công ty bảo hiểm Toàn An, trình bày và cáo buộc tố tụng.
Nghi ngờ bị cáo Hạ Đông Thăng lừa đảo bảo hiểm dựa trên: khoảng thời gian từ khi anh ta mua bảo hiểm đến khi bị thương tật vĩnh viễn là quá ngắn."
"Nghi ngờ bị cáo có ý định chủ quan lừa đảo bảo hiểm."
"Chứng cứ bao gồm các điểm sau: Thứ nhất, người được hưởng lợi từ bảo hiểm là mẹ của bị cáo, bà bị bệnh nặng, cần tiền chữa trị, có dấu hiệu ý định chủ quan lừa đảo bảo hiểm để chữa bệnh cho mẹ."
"Pháp vụ của công ty bảo hiểm đã thẩm vấn mẹ của bị cáo, biết được bị cáo có ý định lừa đảo bảo hiểm, hơn nữa, thông qua lời khai của mẹ bị cáo, họ đã thẩm vấn lại bị cáo, xác định anh ta có ý định chủ quan lừa đảo bảo hiểm, từ đó nộp chứng cứ để khởi tố."
"Đối với chứng cứ quan trọng này, bên tôi còn nhiều nghi vấn, điểm nghi vấn nằm ở chỗ, bên tôi cho rằng cuộc thẩm vấn của pháp vụ bảo hiểm Toàn An đối với bị cáo có tính dẫn dắt và mục đích rõ ràng."
"Điểm thứ hai:"
"Pháp vụ của bảo hiểm Toàn An, thông qua việc hỏi thăm đồng nghiệp của bị cáo, biết được anh ta từng đề cập rằng, nếu chẳng may xảy ra chuyện gì, thì số tiền bảo hiểm sẽ giải quyết được vấn đề lớn của anh ta, thông qua lời khai từ đồng nghiệp của bị cáo, họ tiến hành xác minh thêm về ý định chủ quan lừa đảo bảo hiểm của Hạ Đông Thăng."
"Điểm thứ ba:"
"Thông qua kiểm tra đo lường của cơ quan chuyên môn, trong trường hợp không phải do người khác cố ý gây ra, tỷ lệ xảy ra tai nạn là 5%, thông qua kiểm tra đo lường của cơ quan chuyên môn này, công ty bảo hiểm Toàn An cho rằng, bị cáo trong trường hợp có ý thức bảo hiểm, không nên xảy ra loại tai nạn này, từ đó tiếp tục khẳng định ý định chủ quan lừa đảo bảo hiểm của bị cáo."
"Dựa theo khái niệm và văn bản quan trọng cấu thành tội lừa đảo bảo hiểm."
"Tội lừa đảo bảo hiểm là hành vi vi phạm quy định pháp luật về bảo hiểm, lấy mục đích chiếm đoạt bất hợp pháp, tiến hành hoạt động lừa đảo bảo hiểm, với số tiền lớn."
"Khía cạnh chủ quan biểu hiện là tội phạm cố ý."
"Khía cạnh khách quan biểu hiện là hành vi vi phạm quy định pháp luật về bảo hiểm, lựa chọn hư cấu đối tượng bảo hiểm, sự cố bảo hiểm hoặc dàn dựng sự cố bảo hiểm."
