Giường bệnh số 12 chính là người bệnh của Cát Hoài và Mạnh Hi, có bất kỳ vấn đề gì đều là trách nhiệm của hai người.
Mới vừa vào tới phòng bệnh, chợt phát hiện người bệnh nằm trên đất,
Là một người đàn ông trẻ chỉ có ba mươi lăm ba mươi sáu tuổi, vợ và đứa trẻ ở vừa bị doạ sợ tới tay chân luống cuống.
- Bác sĩ! Anh ấy vẫn đang tốt tại sao lại té xỉu?
Sắc mặt Mạnh Hi nghiêm túc, nói với người phụ nữ:
- Đừng khẩn trương, cô yên lặng một chút.
- Máy theo dõi điện tim, kiểm tra lượng oxi trong máu, làm kiểm tra gấp đường trong máu
- Tiểu Trần, đỡ người bệnh lên giường
- Tiểu Dương, máy đo điện tim
- Y tá trưởng gọi cho khoa cấp cứu xuống gấp cùng hội chẩn
...
Trong nháy mắt Mạnh Hi lấy xuống mấy cái bảng theo dõi.
Người bệnh ngoại khoa tim té xỉu, điều suy nghĩ đến đầu tiên hay là hậu di chứng ở tim có vấn đề.
Dù sao sau khi phẫu thuật, hoặc nhiều hoặc ít sẽ xuất hiện một chút di chứng, một số sẽ dẫn đến nhịp tim thất thường, vân vân…
Dĩ nhiên nguyên nhân té xỉu thì rất nhiều, tự nhiên không thể vơ đũa cả nắm, nhưng khi cấp cứu ngoại khoa tim cần phải bỏ qua sai sót này.
Lúc này, Cát Hoài ôm quyển bệnh án chạy vào.
Tất cả y tá đều đến đây cấp cứu.
Mạnh Hi vừa quan sát người bệnh, vừa giúp Trần Thương ôm người bệnh lên giường, cởi quần áo ra.
Miệng hỏi Cát Hoài bệnh tình của người bệnh.
- Người mắc bệnh có bệnh sử là gì? Có cao huyết áp không, bệnh tiểu đường, mỡ trong máu...
Cát Hoài lắc đầu:
- Không có! Người bệnh nhập viện kiểm tra cũng bình thường, trước đây khi người bệnh đi kiểm tra sức khỏe, đây là biên pháp cắt bỏ khối u ở động mạch chủ, không phát hiện viêm gan hay tắc mạch...
Sau khi Mạnh Hi nghe xong, nhìn về phía y tá đang thử máu nói:
- Kiểm tra đường trong máu là bao nhiêu?
Y tá nhìn kết quả, lập tức nói:
- Đường trong máu là 9.8
Bình thường
Mạnh Hi xoay người hỏi Cát Hoài:
- Lúc đến có làm xuất huyết não hạch từ chưa?
Cát Hoài kinh ngạc một chút
Ai làm cái này chứ?
Chúng ta là ngoại khoa tim, cũng không phải là nội khoa thần kinh hay là ngoại khoa thần kinh.
Nhưng mà, suy nghĩ của Mạnh Hi cũng đúng, loại té xỉu đột ngột này cần phải suy nghĩ đến vấn đề về máu não, cho dù không có cao huyết áp, nếu như người bệnh mạch máu não dị dạng, hoặc là mạch máu trong đầu người bệnh có khối u, khối u động mạch nứt ra, cũng có thể dẫn đến ngất xỉu
Đây là nguyên nhân không thể loại trừ
Dù sao, khối u động mạch của một số người không chỉ lớn lên ở một chỗ.
Cát Hoài hít sâu một hơi, lắc đầu:
- Không có làm, người bệnh chụp CT ở đầu, không có khác thường gì.
Anh ta cũng biết, chụp CT đầu chỉ có thể nhìn đại khái mà thôi, rất nhiều thứ đều không nhìn ra được.
Nếu như đi chụp CT thì có thể nhìn ra có xuất huyết não hay không, nhưng mà vào giờ phút này, sống chết của người bệnh đang bị đe doạ, cơ bản là không thể đưa đi chụp CT.
Hơn nữa, xác xuất khối u trong động mạch vỡ trong đầu quá thấp
Đúng lúc đó.
Trần Thương nói:
- Con ngươi hai bên trợn tròn, không có dấu hiệu tan rã, phản xạ ánh sánh bình thường... Em cảm thấy không quá giống xuất huyết não
Lời của Trần Thương, khiến cho ánh mắt Mạnh Hi sáng lên, đúng vậy... Kiểm tra thể trạng và hệ thống thần kinh nhưng lại không để ý đến mắt.
Mặc dù bây giờ không thể hoàn toàn loại bỏ xuất huyết não, nhưng mà cũng đã loại tám chín phần mười.
Có lúc, chẩn đoán bệnh thật sự là một phương pháp loại trừ, đặc biệt là trong tình huống không rõ nguyên nhân, muốn chẩn đoán nhanh chóng rõ ràng phương pháp loại bỏ cũng là một biện pháp tốt.
Quá trình thì nhìn như dài đằng đẵng, thật ra thì cũng chỉ không đến một phút
Mà ngay lúc này, máy đo điện tim đã kết nối
Nhưng mà, khi máy tâm điện đồ vừa hiện, y tá bỗng nhiên nói:
- Chủ nhiệm Mạnh! Tim ngừng đập
Một câu nói khiến sắc mặt mọi người đều biến sắc
Mạnh Hi kinh ngạc, rồi vội vàng nói:
- Liên hệ cấp cứu, chuẩn bị kích tim, nhanh
Lần này nguy hiểm
Bản thân người bệnh mới vừa làm cắt bỏ khối u động mạch chủ, bây giờ đột nhiên tim lại ngừng đập, hệ số nguy hiểm tăng vọt.
…
…
Nhìn hình sóng không ngừng dâng trào ở bên trên điện tâm đồ, nó cũng giống như một chiếc búa đòi mạng người.
Chuyện chỉ mới đột ngột xảy ra, vì thế mà tất cả mọi người không kịp nghĩ tới, tại sao lại xảy ra chuyện như vậy.
Vốn dĩ, tất cả những người bệnh đều đã sẵn sàng để chuẩn bị xuất viện, giấy chứng nhận xuất viện cũng đã đưa cho họ từ rất sớm, vì vậy mà việc khôi phục cũng trở nên rất nhanh chóng.
Ai lại có thể ngờ, một lúc bình thường như thế này, hết lần này tới lần khác lại xảy ra một chuyện gấp gáp đến như thế.
Rung tâm thất
Đến khi này, nguyên nhân của việc hôn mê cũng đã được xác định rõ ràng là do rung tâm thất.
Rung nhĩ, có tên gọi khác là rung tâm thất. Đây là một trong những yếu tố phổ biến nhất dẫn đến đột tử đột ngột do tim ngừng đập.
Kỳ thật, trái tim chính là một loại cơ bắp, nó không ngừng thực hiện quy luật co bóp và bơm máu một cách đều đặn...
Thế nhưng, năng lượng là có giới hạn. Nếu như tần suất chạy quá nhanh, năng lượng cũng sẽ không đủ. Vì thế mà việc bơm máu cũng không thể bơm ra được bao nhiêu.
Nếu như tâm thất hoạt động nhanh liên tục và cung cấp cho hưng phấn mỗi phút khoảng 240 lần trở lên, sẽ được gọi là rung thất. Nếu tâm thất phát ra hưng phấn vô cùng nhanh chóng mà không có quy luật chắc chắn, tình trạng này sẽ gọi là rung nhĩ.
Tần suất rung tâm thất có thể ở giữa 250-600 nhịp trên mỗi phút.
Đây là một số liệu khủng bố đến cỡ nào?
Cấp cứu
Lúc này, khử rung tim tâm thất chính là sự lựa chọn duy nhất, mà bây giờ lại không có dụng cụ khử rung tim
Trần Thương vội vàng nói:
- Chuẩn bị Amiodarone
Y tá vội vàng gật đầu.
Lúc này, Mạnh Hi mới chợt nhớ tới một chuyện. Người đang đứng ở đây là một bác sĩ khoa cấp cứu thành thục cơ mà.
Kinh nghiệm phong phú, kỹ thuật lại thành thạo
Không bao lâu sau, dụng cụ khử rung tim cũng đã được đem ra.
Trần Thương nhanh chóng cầm nó lên tay, chuẩn bị khử rung tim cho người bệnh.
Sau khi Ngô Bằng nhìn thấy Trần Thương, cuối cùng cậu cũng có thể nhẹ nhàng mà thở ra.
Dù sao... Đây cũng là Trần Thương nha
Lần khử rung tim đầu tiên
Không thành công
Trần Thương nhìn thoáng qua chỗ Ngô Bằng rồi cất tiếng nói:
- Không ngừng nén bên ngoài lồng ngực
Sau đó, anh quay người sang nhìn y tá, mở miệng nói:
- Đưa một viên Adrenalin vào
Người nhà người bệnh đã khóc đến không thể ngăn nổi nữa rồi.
Một người mẹ trẻ tuổi và đứa bé chưa từng thấy qua một tình huống nào như vậy, ngay cả người bệnh ở giường bên cạnh cũng phải trợn mắt há hốc mồm mà nhìn họ.
Ai lại có thể ngờ, cậu thiếu niên mới vừa rồi còn sống sờ sờ ra đó, cậu ta vừa chạy vừa nhảy loạn, cũng hay cười đùa nói toàn chuyện trời đất. Vậy mà bây giờ bỗng nhiên lại trở nên như thế này.
Chẳng phải đã chuẩn bị xuất viện rồi hay sao...
Trần Thương lập tức bắt đầu lần khử rung tim thứ hai
Lần này lại thành công
Không đến hai phút sau, hình sóng trên máy theo dõi điện tâm đồ đã trở lại bình thường.
Cuối cùng, người bệnh cũng khôi phục được nhịp tim.
Ca cấp cứu như thế, rốt cuộc cũng có thể kết thúc tốt đẹp rồi
