(DG: Cùng đường lại có lối thoát)
Ngay lúc tất cả mọi người mặt mày ủ rũ, Đào Mật bỗng nhiên nói:
- Hiện tại cũng không phải là không có cách
Tần Hiếu Uyên mắt sáng lên:
- Chủ nhiệm Đào có ý gì?
Ngưu Thiên Phúc cũng như thế, lẽ nào ngoại khoa có cách nào tốt hơn à?
Đào Mật từng câu từng chữ nói:
- Phẫu thuật cắt bỏ thuyên tắc động mạch phổi
Lời vừa nói, mấy chủ nhiệm nhất thời nhíu mày.
Thật ra, liên quan đến phẫu thuật thuyên tắc phổi, đến nay cách nhận biết khác nhau, chưa có nhất trí.
Thậm chí lúc loại phẫu thuật này xuất hiện, bị mọi người cho rằng là không có lợi ích gì
Bởi vì điều trị phẫu thuật không có địa vị trong bản bệnh này, bởi vì xác suất phẫu thuật thành công đối với bệnh này quá thấp
Tỉ lệ tử vong cực kì cao
Cho đến nay, đều là được dùng cho điều trị bổ sung, dùng cho những người bệnh vị thuyên tắc phổi kèm theo sốc lớn, huyết áp tim thu thấp đến 100mmHg, áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng cao, suy thận, điều trị nội khoa thất bại hoặc không thích hợp điều trị nội khoa.
Phẫu thuật tim phổi, tỷ lệ tử vong do phẫu thuật tương đối cao.
Nhưng vào giờ phút này, mọi người đã không còn cách nào.
Hiện tại tim ngừng đập, huyết áp tâm thu vừa rồi không đến 90, lúc này, hiệu quả điều trị nội khoa có bao nhiêu?
Tâm lý mọi người đều không chắc
Sau khi thảo luận xong, sắc mặt Tần Hiếu Uyên nghiêm nghị nhìn Đào Mật:
- Chủ nhiệm Đào, cắt bỏ khối động mạch phổi, anh có thể làm được không?
Đào Mật mặt đỏ lên:
- Tôi chưa từng làm qua phẫu thuật này, người làm được cơ bản không nhiều.
Mọi người nghe xong, đều thở dài, hy vọng lại lần nữa bị dập tắt...
Ngay lúc này, việc ép ngực của Trần Thương đã thành công.
Nhịp tim của người bệnh cuối cùng cũng đã hồi phục...
Bây giờ, trị liệu nội khoa mọi người đã không chắc chắn dám làm nữa.
Thậm chí còn không chắc chắn phẫu thuật cắt bỏ thuyên tắc
Đào Mật cũng không làm được....
Vào chính lúc này, Đào Mật đột nhiên nhìn Trần Thương:
- Tiểu Trần, cậu có biết thuật cắt bỏ thuyên tắc động mạch phổi không?
Trần Thương nhất thời sững sờ.
Tần Hiếu Uyên và Ngưu Thiên Phúc cũng đều không ôm bất cứ hy vọng gì nào.
Đem hy vọng đặt trên người một cậu trai trẻ?
Hợp lý không?
Nghĩ lại đều hơi đỏ mặt.
Thế nhưng mời chuyên gia thì không thực tế, trong vòng 2 giờ nếu như hết cách rồi hiệu quả, tỉ lệ tử vong của người bệnh lại tăng cao.
Ngay lúc này, Trần Thương nhìn kỹ năng điểm, 25 điểm.
Lấy huyết khối động mạch phổi là phẫu thuật cấp 3 của khoa ngoại lồng ngực, cũng là cấp cứu khẩn cấp, cần 4 điểm kỹ năng để trao đổi.
Tăng lên đến cấp đại sư, cần 7 điểm kỹ năng.
Tổng cộng cần 11 điểm kỹ năng
Muốn hay không?
Trần Thương nhìn Vu Y đang nằm trên giường, hít sâu một hơi.
Hơn nữa, anh rất muốn biết, sự thật này.... ruốt cuộc là sự thật thế nào?
Mặc dù không rõ lắm, nhưng Trần Thương biết, nhiệm vụ ẩn, phía sau chắc chắn đều là tin tức và manh mối quan trọng
11 điểm kỹ năng
Cứu một mạng người, cộng thêm một nhiệm vụ ẩn, đáng giá
- Tôi biết
Lời này vừa nói, vài người nhất thời đều sợ ngây người.
Nét mặt của Đào Mật vô cùng phong phú.
Từ nghi ngờ, đến kinh ngạc rồi đến mừng như điên
Không nhịn được vung nắm đấm:
- Viện trưởng Tần, tiểu Trần biết
Tần Hiếu Uyên nhìn Trần Thương, cũng là một loại cảm giác chấn động dâng lên.
Sau khi Vu Anh Tài nghe thấy tin tức này, nhất thời trợn tròn mắt
Mọi chuyện đang tốt lành trở nên thế này?
Tỉ lệ chữa trị cao nhất còn chưa đến 20%, chuyện này đối với Vu Anh Tài mà nói chính là một cơn ác mộng kinh hoàng
Nghĩ tới đây, Vu Anh Tài hơi sợ hãi và bất an
Tần Hiếu Uyên thúc giục một trận:
- Thời gian có hạn, anh mau đưa ra quyết định đi
Nghĩ tới đây, Vu Anh Tài vội vàng gật đầu:
- Được được được! Tôi ký tên... Bác sĩ, ngài chắc chắn phải chữa trị đó, bao nhiêu tiền cũng phải chữa
Tần Hiếu Uyên gật đầu:
- Chúng tôi sẽ dốc toàn lực ứng phó
...
...
Sau khi truyền đạt thông báo phẫu thuật, trước tiên Trần Thương gọi điện thoại cho Tỉnh Nhiên.
Lúc này, vị bác sĩ tương đối đáng tin cậy ở ngoại khoa lồng ngực mà anh có thể nghĩ tới chính là Tỉnh Nhiên.
Trẻ tuổi, có sức dãn
Vào giờ phút này, 9: 30 phút tối
Tỉnh Nhiên để điện thoại xuống, vội vã chạy đến.
Mà Trần Thương cũng bắt đầu bố trí các thao tác đơn giản đều đâu vào đấy.
- Tiêm Isoproterenol 0.5~5 μg/min vào tĩnh mạch nhỏ, chú ý bớm máu cho tim
- Đưa vào dung giao mở rộng dung lượng máu rồi tăng huyết áp
- Nồng độ oxi cao hút vào rồi chú ý phân áp oxi động mạch máu một chút
...
Trần Thương bắt đầu không ngừng truyền đạt các loại bảng theo dõi trước khi phẫu thuật, khi đã chuẩn bị sẵn sàng, hài lòng gật đầu nhìn Tần Hiếu Uyên.
Ông phát hiện, cái người con rể này của mình thật không tồi
Thật ra, tỷ lệ xảy ra thuyên tắc phổi thường gặp ở ở người già trên 50 tuổi, người trẻ tuổi rất ít gặp, Trần Thương có thể đoán được đã rất lợi hại.
Hơn nữa, có thể phát hiện rất nhiều triệu chứng của căn bệnh này, có thể không có các tính chất đặc dị gì đó! Hơn nữa mấu chốt là đã làm rất nhiều kiểm tra nhưng lại chưa tìm ra
Làm mấy cái X-quang ngực, điện tâm đồ, siêu âm Doppler rất có thể giống với loại cơ bản bình thường.
Xuất hiện nhiều dị thường cũng là chuyện của thời gian dài sau đó
Đến mức triệu chứng, triệu chứng của thuyên tắc phổi quá nhiều, người bệnh khác nhau sẽ có phản ứng khác nhau, loại tính dị ứng kia là chứng phát ban và phù thũng cổ họng, người bình thường căn bản sẽ không nghĩ ra, nếu như không phải Tần Hiếu Uyên có hơn ba mươi năm kinh nghiệm lâm sàng tận mắt chứng kiến qua, cũng không thể cam đoan như vậy được
Có quá nhiều chủng bệnh
Ai có thể chuẩn đoán rõ ràng chứ?
Trần Thương anh từ khi lấy được ở chỗ Phòng lão tiên sinh chẳng qua là sinh lý sinh hóa diễn giải lâm sàng hoàn mỹ, sau này lấy được điện tâm đồ hoàn mỹ và kiểm tra thể trạng hoàn mỹ.
Chỉ bằng vào mấy thứ này, có thể nghĩ tới thuyên tắc phổi đã rất tốt.
Trong quá trình Trần Thương suy luận, toàn bộ phải dựa vào kiến thức tích lũy của bản thân.
Hơn nữa, cho dù chẩn đoán bệnh là thuyên tắc phổi, Trần Thương đối với loại bệnh này, lại có bao nhiêu hiểu rõ chứ?
Chẩn đoán bệnh nhìn thì có vẻ đơn giản, thật ra độ khó cực kỳ cao
Mỗi một triệu chứng bệnh, đều có tính chất đặc dị, cũng không phải một tầng không thay đổi
Trong phòng phẫu thuật
Người bệnh trong tư thế nằm ngửa, sau khi Lưu Kiện biết được bệnh tình cũng trở nên im lặng.
Lúc này gây tê là khảo nghiệm bác sĩ gây tê nhất
Bản thân tim người bệnh đã từng ngừng đập, hiện tại nếu như trực tiếp đặt nội khí quản, rất có thể bởi vì lúc cắm ống sẽ kích thích lồng ngực, dẫn đến tim lại lần nữa ngừng đập.
Nghĩ tới đây, Lưu Kiện hít sâu một hơi
Bắt đầu khẩn cấp chuyển lưu bộ phận bên ngoài cơ thể, trước tiên gây tê ở bộ phận làm cỗ động, cắm ống tĩnh mạch, sau khi chuyển lưu lại đặt nội khí quản để gây tê toàn thân
Như vậy, sẽ hoàn toàn tránh khỏi nguy cơ kích thích tim.
Năng lực của bác sĩ gây tê trực tiếp liên quan đến sự thành công của ca phẫu thuật.
Vì lẽ đó tuyệt đối không nên xem thường một bác sĩ gây tê, Lưu Kiện có địa vị rất cao ở ngoại khoa tỉnh Nhị viện, dù cho bây giờ anh ta không phải là chủ nhiệm, thế nhưng tất cả chủ nhiệm đều niềm nở chào đón Lưu Kiện.
