Trước sự động viên trìu mến của cô y tá nhỏ, anh nắm chặt tay.
Trần Thương không biết có bao nhiêu lần thực tập như vậy trong không gian huấn luyện đặc biệt, anh rất thông thuộc đường đi nước bước.
Loại phẫu thuật này có thời hạn, một khi diễn ra quá lâu sẽ khiến tế bào cơ tim bị hoại tử, thậm chí còn kéo theo đủ loại rắc rối
Thông thường là cẩn thận rạch mở lồng ngực
Sau đó mở màng tim một cách dứt khoát
Hầu như không có sự khác biệt so với phẫu thuật thông thường
Mục đích của ca phẫu thuật thực ra rất đơn giản, để mô tả bằng các thuật ngữ bình thường chính là cửa một chiều hai phòng bị hư hỏng, vốn là như nhau, có thể hoạt động trơn tru dưới sự truyền động của trục cửa.
Nhưng hiện nay cửa bị xệ, thậm chí một phần trục cửa không được nối lại.
Vì vậy lúc này cần phải sửa chữa, đậy kín cửa lại.
Tất nhiên, anh cũng có thể trực tiếp thay đổi cái cửa này
Tuy nhiên, đây không phải là nong van hai lá mà là thay van hai lá.
Ngay từ những năm 1960, sau khi van nhân tạo được sử dụng trong thực hành lâm sàng, nong mạch hầu như được thay thế bằng van.
Tuy nhiên, thực tế đã chứng minh rằng van nhân tạo không đủ lý tưởng, sau khi thay van sẽ tiềm ẩn những nguy cơ khác, những năm gần đây, phẫu thuật tạo hình ngày càng nhiều.
Phẫu thuật tạo hình van hai lá nhằm phục hồi chức năng sinh lý của van hai lá và điều chỉnh mục tiêu tình trạng suy giảm do bệnh van tim.
Đối với người bệnh nhi lần này, lựa chọn phương pháp phẫu thuật tạo hình van tim không chỉ có chi phí thấp mà về lâu dài hiệu quả còn rõ rệt hơn
Đừng đánh giá thấp van này, nó rất tốn kém! Dù chỉ là một cái cuống lớn... Đối với một gia đình làm việc, sinh sống ở Bắc Kinh, Trần Thương cũng sẽ lưu tâm đến điều kiện của họ.
Thực tế, đôi khi, bác sĩ cần cân nhắc nhiều thứ chứ không phải chỉ khám chữa bệnh
Nhìn trái tim không ngừng chuyển động, lúc này Dư Dũng Cương yêu cầu chọn phương pháp phẫu thuật ở nhiệt độ thấp, có thể giảm bớt độ khó của ca phẫu thuật
Một y tá nhìn Trần Thương, cầm lấy đồng hồ, xem giờ:
- Bác sĩ Trần? Bắt đầu được chưa?
Trần Thương hít sâu một hơi:
- Bắt đầu
Đồng hồ đếm ngược 15 phút
Ngay cả khi ca phẫu không cách nào để hoàn thành, cũng đành phải từ bỏ thôi.
Thời gian như chiếc đồng hồ cát điên cuồng chạy nhanh.
Hai mắt anh dán chặt vào tim đứa trẻ, chọn vị trí bắt đầu mổ.
Còn Trương Viễn, người đang cố định dây thắt ở bên cạnh cũng hơi lo lắng. Đây là lần đầu tiên trong đời anh nhìn thấy một người đang phẫu thuật tim vẫn còn đập nên hơi lo.
Đồng thời Dư Dũng Cương cũng vậy, anh đã nghiên cứu hàng loạt về chuỗi phẫu thuật tim còn đập trong những năm này, nhưng thực tế đây cũng là lần đầu tiên.
Anh không ngờ Trần Thương sẽ thực hiện ca này
Đối với Dư Dũng Cương cũng hơi hồi hộp cùng sự kỳ vọng.
Đôi mắt Chu Hạc dán chặt vào tín hiệu cơ thể của người bệnh để sẵn sàng ứng biến bất cứ lúc nào cần.
Không ai dám thả lỏng với ca phẫu thuật này
Sau khi mở tim, Trần Thương quyết định tìm vị trí van hai lá
Thời gian không cho phép chần chừ chút nào.
Với sự trợ giúp của hệ thống, anh nhanh chóng phát hiện được hệ thống tạo ra hình siêu âm tim bốn chiều nhưng anh không ngờ mình đã đánh giá thấp mức độ tổn thương của van hai lá
Đứt dây chằng van hai lá
Đặc biệt là đứt dây chằng trước thì làm sao đây?
Anh nói thẳng:
- Đứt dây chằng van hai lá
Trong lòng Dư Dũng Cương bị hoảng sợ, đứt dây chằng không phải là chuyện tốt.
- Cậu có muốn đổi máy tuần hoàn nhân tạo không?
Ông Vũ cau mày nhìn Trần Thương.
Một khi đứt dây chằng, ngoài việc thay thế lá van bị hỏng, còn phải tạo ra một dây chằng nhân tạo
Xuyên suốt quá trình này đều phải được thực hiện trong lòng ngực. Nhanh nhất là khoảng mười phút, có thể không?
Ông Vũ thực sự cảm thấy lo lắng
Nhưng Trần Thương lắc đầu nhẹ nhàng nói:
- Không cần thiết.
Dư Dũng Cương choáng váng
Nếu Đào Mật và những người khác có mặt ở hiện trường vào lúc này, họ chắc chắn sẽ nói:
- Này, này! Mau nhìn đi, Tiểu Trần sắp bắt đầu ngưu bức rồi đó
...
Chỉ thấy Trần Thương thong thả quay sang nói với y tá:
- Chỉ khâu PolyTetrafluoroEthylene mở rộng 4/0
Y tá vội vàng gật đầu
Nghe xong, Dư Dũng Cương nhìn chằm chằm Trần Thương, thằng nhóc này... Cậu cần phải thực hiện thay dây chằng nhân tạo trong khi tim đang đập đó
Thay dây chằng bị hỏng bằng dây chằng nhân tạo để điều chỉnh chứng suy van hai lá.
Tốt, rất can đảm
Ông thấy Trần Thương cầm kim khâu, tay rất vững vàng, rất chắc chắn và khéo léo
Kim khâu được bị chỉ khâu PTFE mở rộng 4/0, có thể khâu nhanh chóng và chính xác miếng độn vào cơ giữa của cơ
Sau đó khâu chỗ đứt dây chằng ở mép lá van, rồi điều chỉnh độ dài của chỉ khâu để thắt nút những chỗ hở.
Chuỗi thao tác này nói thì đơn giản nhưng độ khó lại cao hơn tưởng tượng rất nhiều
Dư Dũng Cương không ngừng liếc nhìn đồng hồ
Cùng lúc y tá liên tục nhắc nhở:
- Còn 12 phút... Còn... Nữa
Theo nhịp tim đập, kim khâu của Trần Thương ngày càng nhanh hơn
Mấu chốt của thao tác là điều chỉnh độ dài của các dây chằng nhân tạo sao cho chúng không quá dài để gây thừa ra lá van hai lá, cũng không quá ngắn để làm hạn chế chuyển động của các lá van
Vì vậy độ khó của ca phẫu thuật cao hơn tưởng tượng rất nhiều, và... Chủ yếu nhất là lúc này tim vẫn còn đang đập
Khó khăn lúc khâu chỉ cần nghĩ về nó đã thấy thật khủng khiếp
Dư Dũng Cương thấy tốc độ tay của Trần Thương như bướm bay dập dờn, như ảo thuật gia đang chơi những quân bài
Còn các cô y tá ở bên nhìn thấy bàn tay khéo léo, ngón tay thoăn thoắt, cánh tay vững vàng và mạnh mẽ của anh, không khỏi ngượng ngùng đỏ mặt
- Còn 10 phút nữa
- Còn 9 phút
Lúc này, Trần Thương mới thở phào nhẹ nhõm:
- Đổi dây
Dư Dũng Cương kinh ngạc nhìn anh:
- Đã xong?
Anh gật đầu cười nhẹ:
- Đúng vậy
Lập tức, tất cả đểu sững sờ.
Ngay cả Chu Hạc nhìn anh cũng tràn đầy thảng thốt, đây mới chỉ... 6 phút cũng chưa tới 7 phút, phải không vậy?
…
…
Nghe thấy y tá báo giờ, Dư Dũng Cương cũng là đột nhiên quay người, con mắt trừng lớn nhìn chằm chằm thời gian, trừng to mắt, tràn đầy khó có thể tin
Van 2 lá dây chằng bị đứt, nhất là vị trí đứt lại là một van 2 lá, khi làm công việc này, thật sự vô cùng rườm rà và rất tinh vi
Bởi vì thuộc tính từng gân này, sẽ quyết định độ hoạt động của van 2 lá, quan trọng như một cái trục cửa vậy
Có dù là gân lớn hay ngắn đều không được, tác dụng nó là duy trì công năng trụ cột của van.
Vì vậy, một khi gặp loại phẫu thuật này, cho dù một cái bác sĩ ngoại khoa tim nào cũng sẽ tốn công phu rất lớn xử lý chuyện này.
Thế nhưng Trần Thương tốn bao lâu?
Sáu phút?
Bảy phút?
Ánh mắt Dư Dũng Cương nhìn Trần Thương quả thực hơi kinh ngạc, đây là tiến hành dưới tình huống trái tim không ngừng đập nha
Dưới tình huống nếu như là ở trái tim ngừng đập, cậu ta cần thời gian bao lâu?
Nghĩ được như vậy, Dư Dũng Cương bất đắc dĩ nuốt ngụm nước miếng, đè nén một trái tim đang xúc động.
Mà lúc này, Trương Viễn và Dương Tuệ đã mất đi năng lực suy nghĩ
Lúc này Trương Viễn cũng hiểu được, Trần Thương có nhiều thứ, quả nhiên là học không được
Lần trước là con mắt thấy rõ, não không kịp ghi nhớ
Lần này... Dứt khoát tới con mắt cũng nhìn không rõ...
