Ngày hôm sau, có kết quả, bà ta vẫn khoẻ mạnh bình thường
Kết quả CT cùng MRI vùng đầu: Không thấy dị thường.
Kiểm tra trong máu, ngoại trừ có chút thiếu máu, tế bào bạch cầu có chút thấp, chức năng gan thận có thể, chất điện giải, giáp công, đường máu, ammoniac máu, vitamin B1, nhiễm trùng chỉ tiêu, HIV-Aids bệnh giang mai các loại tất cả đều là bình thường.
Thậm chí Trần Thương còn lưu lại một chút nước tiểu, để kiểm tra đo lường xem bà ta có dùng ma tuý đá hay không kết quả cũng đều là âm tính.
Chỉ có tinh thần, hành vi của bà ta là dị thường, không giống như bệnh nhân có vấn đề về thần kinh.
Trần Thương nghĩ tới đây, cho bà ta làm một chút kiểm tra nhận thức đơn giản.
- Dì đang sống ở nơi nào?
- Tỉnh Bắc Hà
- Thành phố của tỉnh đó tên là gì?
- Thiên Tân
- 100 trừ 20 trừ 20 lại cộng 20 bằng bao nhiêu?
- 200
Lần này, tình hình đã trở nên phức tạp.
Trần Thương quả quyết cho bà ta làm thang MoCA, kết quả chỉ có 21 điểm.
Lại nhớ đến những lời nói lung tung của bà ta, xem ra thật sự là bà ta có cản trở về nhận thức.
Thế nhưng, không nghĩ đến bà ta càng trò chuyện càng hưng phấn, nói mình từ nhỏ lớn lên ở Mỹ, có thiên phú rất cao.
Tiểu học với cao trung đều nhảy qua cấp, tiếp đó đi FBI làm đặc công, sau đó lại đi NASA, tham gia một nghiên cứu thần bí.
Hiện tại, bà ta về nước được gia nhập vào ngành Quốc An của Trung Quốc
Vì bảo vệ ‘cơ mật Quốc gia’, bà ta vẫn luôn không kết hôn, không người thân cũng không có bạn bè.
Sau cùng, bà ta còn nhắc tới chuyện mình từng làm tình nguyện ở trong một bệnh viện tâm thần, nhưng không có nằm viện trị liệu.
Không còn nghi ngờ gì nữa, bà ta bị mắc bệnh tâm thần.
Bên này, La Châu đang chuẩn bị liên hệ với bệnh viện tâm thần.
Thế nhưng, đột nhiên Trần Thương lại do dự, anh hơi cảm giác được có chút gì đó không thích hợp.
Đến cùng là anh đã bỏ sót chi tiết gì?
Vào lúc này, vừa khéo có bệnh viện tâm thần gọi điện thoại tới, nói bệnh tâm thần chẩn đoán bệnh không phải tùy tiện có thể gửi vào được, mấu chốt nhất là một điều kiện: Người bệnh trong phần lớn thời gian đều có triệu chứng tinh thần từ 1 tháng hoặc 1 tháng trở lên mới được vào.
Nhưng bà ta từ khi vào bệnh viện đến bây giờ 1 ngày thời gian cũng chưa tới, ai cũng không có cách nào chứng minh được chứng bệnh mà bà ta mắc phải rút cuộc là bệnh gì.
Nhưng bây giờ, tất cả những rối loạn do tác nhân bên ngoài đều bị loại bỏ, không phải chỉ còn lại chứng rối loạn tâm thần sao?
- Không phải chính bà ta đã nói mình từng ở bệnh viện tâm thần sao? Nói không chừng bà ta từ chỗ đó chạy đến đây.
La Châu vô cùng chắc chắn bà ta là bệnh nhân tâm thần.
- Đúng thế đúng thế, kiểm tra prolactin trong máu của bà ta có tăng cao, nói không chừng là phản ứng do đã dùng qua thuốc trị liệu bệnh tâm thần.
Trần Bỉnh Sinh nói thẳng.
- Tôi đang nghĩ, vì sao bà ta lại thiếu máu?
Trần Thương đột nhiên nói.
- Thiếu máu ư? Rất bình thường mà
- Đúng, bệnh tâm thần đồng thời có chút thiếu máu thôi, vốn là người bị bệnh tâm thần đồ ăn thức uống cũng không cân đối, dinh dưỡng thấp dẫn đến thiếu máu là chuyện bình thường?
Tất cả mọi người nghị luận ầm ĩ, đến lúc tất cả chuẩn bị đưa người bệnh này đi.
Đầu Trần Thương đột nhiên xoay tròn, đột nhiên, đầu mối thông suốt, một tin tức đầy đủ chạy lên não
- Đúng, tôi nhớ ra rồi
- Sách giáo khoa liên quan tới chứng thiếu máu megaloblastic. Nội dung bên trong viết, thiếu hụt vitamin B12 đưa tới người bệnh bị thiếu máu megaloblastic, có thể có triệu chứng thần kinh tinh thần, ví dụ như tê bì chân tay, dáng đi không ổn định, bước chân mất cân đối, trầm cảm, mất trí nhớ, ảo giác, ảo tưởng và thậm chí tinh thần rối loạn
Lời này vừa nói, tất cả mọi người lập tức sửng sốt
Trần Thương vội vàng nói:
- Cho bổ sung một chút thực phẩm giàu sắt với vitamin B12 rồi lại kiểm tra một chút, nhìn hiệu quả
Ngày 29 tháng 12, đột nhiên bà ta khôi phục thần kỳ.
Tin tức này khiến cho tất cả mọi người của khoa cấp cứu cảm khái.
Lão Mã nhìn Trần Thương một cái, nhịn không được hỏi:
- Thương nhi, làm sao cái gì cậu cũng biết vậy
[Đinh! Chẩn đoán bệnh thiếu máu tính tinh thần rối loạn chinh, độ khó phán định tương đối cao, thu được chìa khóa kỹ năng bệnh thần kinh học x 1!]
Trần Thương lập tức vui vẻ, thì ra là như vậy?
Sau đó chẩn đoán bệnh rõ ràng, có thể thu được một cái chìa khóa?
Mà chìa khóa vừa khéo có thể mở ra kỹ năng bên trên cây kỹ năng?
Cứ như vậy lời nói...
Trần Thương chợt phát hiện, lần này anh chuyển chức, thật sự đã kiếm lợi lớn.
Thế nhưng, nhìn thấy độ khó được phán định, Trần Thương khẽ nhíu mày, có lẽ... Còn có đầu mối gì đó ở đây?
Nhưng bất kể như thế nào
Làm bác sĩ thật sự không thể bỏ qua bất cứ một chi tiết nhỏ nào, chúng ta cần phải giữ tỉnh táo mọi nơi mọi lúc.
Bởi vì chỉ một đầu mối nho nhỏ cũng có thể dẫn đến kết quả khác biệt
Phạm tội cũng phải đào sâu, nghiên cứu kỹ rồi mới hành động.
Một ca bệnh do thiếu máu megaloblastic gây ra, căn bệnh này liên quan đến hệ thống tinh thần cảm xúc, quả thực hiếm thấy.
Tất cả mọi người đều đã gặp qua chứng thiếu máu, nhưng hiếm khi gặp phải những biểu hiện bất thường về tâm thần do thiếu máu gây ra.
Ngay từ đầu khi Trần Thương đưa ra biện pháp dùng vitamin B12 và thực phẩm bổ sung sắt tới bổ máu, mọi người mặc dù chấp hành, nhưng vẫn có chút hoài nghi.
Nói thật, ấn tượng của tất cả mọi người đối với bà ta có chút không tốt.
Bọn họ cảm giác bà ta giống như một bệnh nhân tâm thần, suốt ngày lải nhải, thỉnh thoảng còn nói lung tung, nói không đúng sự thật.
Lại còn nghĩ mình là bộ đội đặc chủng nữa chứ?
Thế nhưng, thiếu hụt lớn nhất của bác sĩ chính là: Không thể có quá nhiều cảm xúc đối với người bệnh.
Bởi vì cảm xúc sẽ ảnh hưởng tới phán đoán của bạn.
Cho dù đối phương là một bệnh nhân tâm thần, hay người xấu tội ác tày trời, hoặc kẻ án đốt nhà giết người gian dâm. Việc bạn cần làm chính mình giữ nguyên bản chất công việc của mình.
Nói đến chuyện này, nhiều người sẽ có cảm giác chúng ta đang nói về Thánh Mẫu.
Thế nhưng, sự thực lại chính là như vậy.
Tất nhiên, theo cách nói không tốt thì, ngay cả khi bệnh nhân là một phụ nữ xinh đẹp không mặc quần áo hay một người đàn ông gợi cảm thích để lộ ngực trần, bạn phải thu thập nội tiết tố của mình lại, thành thanh thật thật làm tốt công việc của mình. Đó mới là một bác sĩ giỏi.
Xét cho cùng, bác sĩ thực sự là một nghề nghiệp có thể do thám đời tư của bệnh nhân.
Nếu như không hiểu thấu triệt vấn đề này và rèn luyện cái tâm của người thầy thuốc mỗi ngày, bạn thật sự rất dễ phạm sai lầm.
Bất luận là ngoại khoa vú, khoa tiết niệu, hay một phòng siêu âm nho nhỏ, cùng phòng điện tâm đồ, đều có thể thấy rất nhiều bộ phận, bạn cứ tập mãi rồi cũng thành thói quen thôi, trong khi tim người khác lại đập loạn lên khi thoáng nhìn thấy những bộ phận này.
Không sai
Thật vậy, trong rất nhiều trường hợp, dưới cái nhìn của một bác sĩ có kinh nghiệm, những thứ này đều chỉ là một bộ phận cơ thể người, không hơn
Đương nhiên, mọi người cũng không cần lo lắng, bác sĩ nhìn quá nhiều thứ như vậy có sinh ra nhàm chán hay không?
Khẳng định sẽ có
Thật sự sẽ có
Đừng hỏi vì sao tôi lại biết rõ như thế, bởi vì không cần hỏi cũng biết câu trả lời rồi.
Tất nhiên, bên cạnh sự cám dỗ này, có rất nhiều câu chuyện khiến cho bạn không biết nên khóc hay cười.
