- Lúc này, không khí bên trong phòng phẫu thuật rất ngột ngạt
Chủ nhiệm khoa cấp cứu Kế Khúc, chủ nhiệm ngoại khoa gan mật Dương Tự Minh và chủ nhiệm phẫu thuật tổng quát Tề Tiêu, ba người tập trung ttrongại phòng phẫu thuật, nhìn cẩn thận vào tình trạng trong khoang bụng, không dám chủ quan
Lúc này, Thẩm Tu Viễn mới ý thức được hành vi vừa rồi của mình qua loa đến mức nào...
Nghĩ kĩ lại về việc mổ vừa rồi của mình, hoảng sợ một trận, mồ hôi lạnh chảy ra, quần áo bên trong đã ướt đẫm.
Nếu như biên độ động tác vừa rồi của mình lớn hơn một chút, có thể cục diện bây giờ không còn cách nào khống chế được nữa...
Có điều, bụng đã mở ra, mặc dù có thể nhìn thấy cái nĩa bằng gỗ bén nhọn đâm vào khoang bụng, nhưng mọi người đều không dám tùy tiện di chuyển.
Ngay cả tiếng hít thở bên trong phòng phẫu thuật, cũng bắt đầu huyên náo lên.
Chủ nhiệm khoa cấp cứu Kế Khúc cau mày, dưới ánh đèn phẫu thuật, ông có thể nhìn thấy rõ ràng đầu gỗ sắc bén đâm vào đường ruột, phân, mặc dù nước tiểu và vật bài tiết không tràn ra, nhưng đó hoàn toàn là bởi vì đầu gỗ sắc bén đâm vào đường ruột, miệng vết thương bị chặn
Kiểm tra bên trong khoang bụng vẫn phải tiếp tục, không thể vì điều này mà dừng việc phẫu thuật.
Kế Khúc trầm giọng nói:
- Chưa phát hiện chất lỏng giống như một trong bụng
- Chưa phát hiện mạch máu lớn bị tổn thương.
- Lá gan có vết thương xuyên thấu rõ ràng, chảy máu không quá rõ ràng.
Cuộc dò xét được tiến hành thận trọng từng bước một, mà lúc này, chủ nhiệm ngoại khoa gan mật Dương Tự Minh đột nhiên nói:
- Ông Kế, ông đừng nhúc nhích
Câu nói làm Kế Khúc sững sờ, chủ nhiệm phẫu thuật tổng quát Tề Tiêu ở vừa cũng nhìn về phía Dương Tự Minh.
Dương Tự Minh nuốt nước miếng:
- Có những nhánh gãy trong động mạch gan thông thường, và có những vết thương xuyên thấu rõ ràng trong gan cận tĩnh mạch, bây giờ nếu ông động lung tung rất dễ dẫn đến xuất huyết nặng
Một câu nói khiến Kế Khúc không thể không dừng lại thao tác của mình.
Qua một lúc, Kế Khúc không nhịn được hỏi:
- Chảy máu thì cầm máu là được rồi? Bây giờ không xử lí, chờ đến lúc đường ruột vỡ ra hoàn toàn, phân và nước tiểu lan tràn ra, toàn bộ bụng bên trong bị lây nhiễm thì căn bản không có cách nào để kiểm soát.
Đúng vậy, đây là một đạo lí, dù sao phân và nước tiểu rất dễ lây nhiễm. Lúc này, bởi vì vật lạ xâm nhập vào bên trong khoang bụng, nếu nhưng nội dung còn bị rò rỉ ra ngoài, khoang bụng nhiễm trùng thì cực kì rắc rối
Bình thường mà nói, nội tạng tổn thương không phải là không thể cứu, chỉ cần dựa theo nguyên tắc “trước cầm máu, sau vá" từ từ tiến hành là được rồi.
Dương Tự Minh nghiêm nghị nói:
- Lây nhiễm, có thể kháng lây nhiễm, nhưng gân cận tĩnh mạch bị phá vỡ, chỗ này không có người có thể cứu anh ta
Giọng nói không lớn, nhưng vào tai mọi người như trở thành tiếng sấm
Tổn thương gan cận tĩnh mạnh cũng không phải một tĩnh mạch bình thường, mà là tổn thương đến tĩnh mạch gan chính và tĩnh mạch chủ dưới.
Bởi vì giải phẫu các vị trí đặc thù của vùng gan sau, xử lí rất khó khăn, cho đến nay, tổn thương ở vùng cận tĩnh mạch gan vẫn là một trong những vấn đề khó khăn nhất trong lĩnh vực phẫu thuật gan.
Dương Tự Minh cũng không phải rợn cả người, mà hít một hơi sâu, thần sắc trang nghiêm nói:
- Nói như vậy, tỉ lệ tử vong của tổn thương cận tĩnh mạch gan bình quân cao tới 83%, mà đó là tỉ lệ tử vong trong phòng phẫu thuật, ông hiểu không?
Kế Khúc sững sờ, tỉ lệ tử vong 80% là cực kì cao, ông có thể hiểu được, nhưng.... đây là tỉ lệ tử vong trong phòng phẫu thuật khiến ông hơi sửng sốt! Dù sao đó là một ca bệnh có tính chuyên nghiệp cao, cho dù Kế Khúc là chủ nhiệm khoa cấp cứu, cũng không phải là vô cùng hiểu rõ.
- Ông... không thể làm à?
Dương Tự Minh đỏ mặt, tự giễu cười: - Đừng nói là tôi, toàn bộ Đông Dương này người có thể làm cũng không quá 3 người, hơn nữa... đây chỉ là có thể làm, không chắc chắn là biết làm.
- Tôi không phải là đang nói đùa, tổn thương cận tĩnh mạch gan có thể dẫn tới xuất huyết nặng gây tử vong, những tĩnh mạch lớn này có thành mỏng và một số bộ phận được bao quanh bởi mô gan, vì vậy... phẫu thuật giống như vậy đều cực kì khó khăn
Hơn nữa, quan trọng nhất là vị trí phẫu thuật nằm sau gan, không dễ để lộ, nếu như phẫu thuật được thực hiện dưới tầm nhìn trực tiếp, ngược lại nó sẽ gây chảy máu nghiêm trọng và có nguy cơ gây đông máu
Và nếu như cầm máu một cách mù quáng, thì sẽ làm cho vết thương nặng thêm
Dương Tự Minh nói trong một hơi dài, thở dài, và chậm rãi nói:
- Ông nói xem có nguy hiểm không?
Một câu nói khiến mọi người im lặng
Cũng không dám nhìn xuống thăm dò nữa.
Dương Tự Minh nhìn thoáng qua Thẩm Tu Viễn, hỏi:
- Giấy thông báo bệnh tình nguy hiểm đã ký chưa?
Thẩm Tu Viễn gật đầu:
- Ký rồi
Dương Tự Minh ừ một tiếng:
- Bệnh tình xảy ra biến hóa, hãy mang đi ký lại một lần nữa, Còn có, Sổ thông báo bệnh tình, hãy nói cho người nhà người bệnh biết nguy co...
- Đúng rồi, cậu đích thân đi.
Giấy thông báo bệnh tình nguy hiểm không phải chỉ cần ký một lần, nếu như phát hiện ra các bệnh khác và nguy hiểm khác, phải ký tên lại, báo cho biết
Thẩm Tu Viễn vội vàng tháo găng tay xuống, cầm lấy hồ sơ bệnh án, xé 2 tờ đã ký tên ra, viết lại vài câu, rồi vội vàng đi ra phía cửa
Lúc này, Trần Thương và một nhóm người ngồi ngoài cửa phòng phẫu thuật, không ngừng an ủi vợ của lão Hạ, giấy thông báo bệnh tình nguy kịch vừa rồi thực sự đã làm cho người phụ nữ này sợ hãi.
Trần Thương an ủi nói:
- Dì à, bất kì ca phẫu thuật nào trong bệnh viện cũng đều sẽ có rủi ro, nên sẽ để dì ký tên trên tờ cam kết phẫu thuật, phải biết bản thân phẫu thuật là sẽ có rủi ro, đây là quá trình, không cần lo lắng, sẽ không sao đâu
Nhưng bất luận là Trần Thương có an ủi thế nào, bà vẫn bị dọa đến run rẩy.
Lúc này, cửa phòng phẫu thuật lại lần nữa mở ra, Thẩm Tu Viễn vội vàng đi ra, nói với vợ của ông Hạ:
- Xin chào, tình trạng của người bệnh xảy ra chuyển biến, phát hiện cận tĩnh mạch gan Có đầu gỗ phân nhánh đâm vào, hiện tại tình huống người bệnh vô cùng nguy hiểm, cần đến chữ ký của người nhà.
Một câu nói, dọa bà đến run rẩy hồn bay phách lạc, một câu vô cùng nguy hiểm đã đánh tan tâm lý phòng thủ của người phụ nữ.
Ngày tốt lành vừa qua mấy hôm, Con trai con gái vừa mới thành hôn, thật không dễ mới bắt đầu những ngày tháng tốt đẹp, đã xảy ra chuyện như thế này.
Người phụ nữ nháy mắt không biết nên làm thế nào.
Mà Thẩm Tu Viện bất đắc dĩ, nhìn người phụ nữ, lại một lần nữa thuyết phục.
Trần Thương sững sờ, hỏi:
- Bệnh viện có thể làm phẫu thuật này không?
Thẩm Tu Viễn nhớ tới bác sĩ Trần Thương hư hư thực thực:
- Chúng tôi không chắc chắn có thể bảo đảm, nhưng nếu như mọi người không yên tâm...
Ngay lúc này, Dương Tự Minh tự mình đi ra, nói với vợ của ông Hạ:
- Là như thế này, tình trạng hiện tại của người bệnh rất nguy hiểm, mặc dù bây giờ còn có thể bảo đảm an toàn, nhưng lúc nào cũng có thể xảy ra việc ngoài ý muốn, đồng thời bệnh viện chúng tôi không có loại năng lực phẫu thuật này.
- Việc chuyển viện, tôi lo lắng tình trạng hiện tại của người bệnh không thể chịu đựng được, cho nên tốt nhất là có thể mời chuyên gia bên ngoài đến.
Vợ lão Hạ hít một hơi thật sâu, để cho bản thân bình tĩnh trở lại:
- Bác sĩ, ông chắc chắn phải cứu lấy ông Hạ nhà chúng tôi, tôi... tôi là chỉ một người nông dân lấy đâu ra mà quen biết chuyên gia nào.
Dương Tự Minh thở dài:
- Bệnh viện chúng tôi có liên hệ với khoa phẫu thuật gan mật của Đông Đại Nhị Viện An Dương, chúng tôi có thể mời đối phương đến phẫu thuật, nhưng... có thể sẽ cần các vị bỏ ra tiền phí chuyên gia, bởi vì tình huống này...
