Chương 1183: Sự khác biệt giữa khoa nội và khoa phẫu thuật
Chương 1183: Sự khác biệt giữa khoa nội và khoa phẫu thuật
"Thông số điều chỉnh máy thở trước tiên phải nhìn vào bốn thông số chính, có lượng độ ẩm, tần suất hô hấp, tỷ lệ hô hấp, áp suất PIP của đỉnh đường thở. Các thông số điều chỉnh thêm là ma thuật luồng không khí, nồng độ oxy hít vào, thiết lập báo động, độ nhạy máy thở, áp suất dương cuối thở. Những thông số này cần phải được điều chỉnh bất cứ lúc nào theo trọng lượng cơ thể của bệnh nhân, các triệu chứng hô hấp và nguyên nhân của bệnh nhân, phân tích khí máu và các chỉ số sinh hóa khác bất cứ lúc nào, một khi các thông số không được điều chỉnh tốt, thông gió cơ học không đúng cách, rất dễ dàng gây ra chấn thương máy thở cho bệnh nhân là chấn thương khí áp.”
"Một khi phát ra cảnh báo, đầu tiên phải phân biệt rõ nội dung báo động của máy thở, là áp suất cao đường thở hoặc áp suất thấp đường thở, là thông khí không đủ hoặc thông khí quá mức, thậm chí có phải bệnh nhân ngưng thở hay ngạt thở trực tiếp hay không. Máy thở có phải tự nó có vấn đề báo động loạn không. Một số có thể được giải quyết bằng cách kiểm tra xem máy thở có hoạt động bình thường và đường ống có thông suốt hay không, một số có thể điều chỉnh các thông số máy thở để giải quyết, một số cần phải cung cấp cho bệnh nhân các biện pháp điều trị khác, chỉ cần sử dụng máy thở ước tính không thể giải quyết vấn đề.”
Trước cửa phòng bệnh không biết từ lúc nào có một nhóm người vây quanh, có dì hộ lý, có bệnh nhân và người họ của họ ra ngoài đi lại, có sinh viên y khoa khác đến làm việc cùng bác sĩ đi ngang qua. Ai nấy nghe giọng nữ trong trẻo trong phòng bệnh nói chuyện, nhìn khuôn mặt Tạ Uyển Doanh, không hẹn mà cùng nghĩ: Người này là giáo sư? Dạy sinh viên?
Tân Nghiên Quân quay đầu lại nhìn, thấy biểu tình của mọi người vây xem ở cửa, nở nụ cười. Chỉ có thể nói bạn học Tạ mới đến nói rất hay, giống như giảng bài trong lớp.
"Đi thôi. Đến giờ để bắt đầu một cuộc họp lớp rồi." Tân Nghiên Quân kéo cánh tay Tạ Uyển Doanh quay đầu lại đi đến văn phòng làm việc của bác sĩ: "Đợi lát nữa có thời gian, em tự mình điều chỉnh các thông số máy thở cho bệnh nhân.”
Giáo sư Tân buông tay cô ra thật nhanh.
Một sinh viên kỳ tài như vậy đưa vào khoa bọn họ thực tập, không cần suy nghĩ nhiều, lãnh đạo bệnh viện nhất định là muốn bọn họ cho cô thêm cơ hội luyện tập. Nếu đến khoa bệnh lớn, sinh viên quá nhiều, sợ là không tới phiên cho cô có cơ hội thể hiện, dù sao đây cũng là sinh viên phẫu thuật. Tân Nghiên Quân và bác sĩ nội khoa hô hấp, rất hiểu tính toán của lãnh đạo bệnh viện, vừa hay chính bọn họ cũng có tính toán như vậy.
Có một sinh viên tài ba đến, đóng băng để làm gì? Nếu không bổ nhiệm tốt chẳng phải là ngu ngốc sao?
Các lớp học nội khoa chi tiết hơn nhiều so với phẫu thuật. Không bị ràng buộc bởi sự sắp xếp phẫu thuật vào ban ngày, các cuộc họp có thể tương đối dài.
Họp xong, không có phẫu thuật, có giáo sư lớn tuổi đến chỉ đạo, phòng khám nội khoa có đôi khi kiểm tra hơn một hai tiếng là chuyện bình thường. Hỏi bệnh nhân một cách cẩn thận, đặt câu hỏi trực tiếp bên giường bệnh cho sinh viên, sinh viên trả lời, thảo luận. Trở lại văn phòng bác sĩ để được bác sĩ cấp trên hướng dẫn kê đơn thuốc. Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có rất nhiều thời gian để suy nghĩ từ từ.
So với khoa phẫu thuật, nội khoa rất nhàn rỗi, buổi chiều ngoại trừ trực ban, không có nhiệm vụ khoa, các giáo sư có thể tự do tự do sắp xếp thời gian của mình.
Loại hoàn cảnh tiết tấu chậm này, làm cho Tạ Uyển Doanh cảm giác được, tốc độ tay gõ bàn phím máy tính của khoa đều chậm lại. Tay cô bất giác sờ vào ống nghe trong túi áo blouse trắng, xác định có hay không.
Nội khoa và khoa phẫu thuật không giống nhau, ống nghe bác sĩ thường mang theo cơ thể, được tính là tiêu chuẩn. Phía khoa phẫu thuật, cần phải xem các khoa cụ thể. Giống như giáo sư Đàm, khoa ngoại tổng quát chủ yếu trị dạ dày, ống nghe không dùng được gì, muốn dùng thì không nhớ được ở đâu, lúc sốt ruột lấy từ người bên cạnh. Đàn anh Đào, ngoài gan mật ra, chiếc ống nghe nằm xiêu vẹo trong túi áo trắng, thường không thấy anh ta lấy ra đeo. Khoa phẫu thuật thần kinh của đàn anh Tào, so với ống nghe thì đèn pin quan trọng hơn một chút.
Các bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa phẫu thuật này không thường xuyên sử dụng ống nghe vì họ thường xuyên bắt đầu trực tiếp, đối với họ thì việc tiếp xúc với bệnh nhân chuyên khoa có hiệu quả hơn là nghe.
